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아두골반불균형 CASE STUDY

저작시기 2017.01 |등록일 2017.03.25 한글파일한컴오피스 (hwp) | 10페이지 | 가격 2,000원

소개글

A+자료입니다. 문헌고찰, 간호진단 모두 포함되어 있습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 사례연구
1) 환자 정보
2) 임상검사
3) 투약

Ⅲ. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
●CPD (Cephalopelvic Disproportion, 아두골반 불균형)
태아가 지나는 산도인 모체의 골반이 좁거나 태아가 큰 경우 발생할 수 있으며 대부분의 경우 분만 중 골반과 태아의 방향이 맞지 않는 경우에 발생
◆ 원인
-선천적으로 산모의 골반이 좁은 경우
-영양실조, 종양, 골반골절, 척추나 하지 이상, 구루병이나 골연화증 같은 질병
-태아가 너무 크거나 산모의 골반이 그에 비해 좁거나 좌골가시가 돌출되었을 때
-태아의 머리 방향과 골반의 축이 맞지 않아 아두가 이례적으로 변형되었을 때
-산류(caput)가 과도하게 형성되었을 때

●C/sec (cesarean section 제왕절개)
복부절개를 통해여 태아를 만출시키는 것

1) 제왕절개술의 5대 적응증
◆ 아두골반 불균형(cephalopelvic disproportion, CPD)
◆ 과거 제왕절개분만 경험(previous cesarean section)
◆ 아주 심한 자간전증(very severe preeclampsia)
◆ 전치태반이나 태반조기박리(placenta previa or abruptio placenta)
◆ 태아 질식 또는 임박한 질식(fetal distress or pending)

2) 제왕절개술의 유형
배꼽밑 정중선 수직절개
절개방법
피부 및 자궁체부벽 수직적 정중선 절개
적응증
① 태아의 재태연령이 34주 이하이고 둔위인 경우
(자궁하부 제왕절개를 하기에는 자궁하부가 덜 형성되었고 절개부위가 좁아 태아를 안전하게 분만하기 어렵다)
② 제왕절개 후 자궁절제술이 계획된 경우
③ 모체 사망 후 태아를 살리기 위해 수술하는 경우
④ 방광과 자궁하부의 유착 광범위, 횡위, 전치태반 시 이용
➄ 자궁하부에서 섬유종이 발견된 경우
장점
① 태아에게 접근이 용이
→이전 수술로 인한 복부 유착이 있는 경우나 횡위인 경우 추천됨
② 태아 만출 소요시간이 짧음
→응급분만 시 선호 ex) 전치태반
단점
① 혈액 손실 증가
→자궁근육의 큰 혈관 절단
② 정중선 절개로 인해 자궁근 허약해짐
→이후 임신과 출산시 자궁 반흔 파열 위험성 증가
③ 양수가 복강내로 유입

참고 자료

모성간호학 제 2판-수문사
코리안메디(http://www.koreanmedi.com)
킴스온라인(http://www.kimsonline.co.kr)
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