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모성간호학 실습, 감염위험성, 급성통증, 피로

저작시기 2015.11 |등록일 2017.03.23 한글파일한컴오피스 (hwp) | 6페이지 | 가격 2,000원

목차

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본문내용

객관적 자료(objective data)
● 연령 : 34세
● repeat C-SEC 시행(2015.09.15.)
● POD 2일째
● Foley Catheterigation 유지 중
● 매일 2번 드레싱 실시
● CBC상 WBC수치가 15.6으로 상승

<중 략>

간호진단
침습적 처치와 관련된 감염 위험성

목표
1. 대상자는 수술로 인한 감염의 증상이 나타나지 않을 것이다.
2. 대상자는 감염징후를 알고 스스로 예방할 것이다.
3. 대상자는 퇴원시까지 정상체온을 유지할 것이다.

간호계획
● 매 4시간마다 수술부위로부터 나온 분비물의 양, 색깔, 냄새를 사정한다.
● 매 4시간 간격으로 활력징후를 측정하고 기록한다.
● 대상자가 감염의 증상과 징후를 나타내고 있는지 사정하고 기록한다.
● 대상자의 WBC 수치를 확인한다.
● 철저한 내과적 무균술을 지키면서 수술부위를 매일 드레싱을 한다.
● 대상자에게 간호를 제공하기 전후에 반드시 손을 깨끗이 씻는다.

참고 자료

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