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평가점수A

수술 전, 후 간호진단

저작시기 2017.02 |등록일 2017.03.18 한글파일한컴오피스 (hwp) | 6페이지 | 가격 1,000원

소개글

안녕하세요ㅎㅎ
수술 전, 후에 적용 가능한 간호과정입니다!
이론적 근거는 병원 홈페이지와 교과서에 있는 내용입니다.
인터넷 블로그에 있는 불명확한 참고자료는 사용하지 않았습니다ㅎㅎ

목차

① 수술과 관련된 통증
② 조직 손상과 관련된 감염위험성
③ 정보부족과 관련된 지식부족

본문내용

• 진단 diagnosis
수술과 관련된 통증

• 목표 plan
- 대상자는 5일 이내로 NRS는 2이하가 되며, 통증이 줄어들었다고 말 한다.
- 대상자는 통증경감을 위해 받은 교육대로 행동을 취할 수 있다.

• 계획 Planning & 이론적 근거
① 통증을 포괄적으로 사정한다. (NRS를 사정한다.)
② PCA 사용법을 환자와 보호자에게 교육한다.
③ 냉요법을 실시한다.
④ 기본적인 통증 관리법을 실시 한다.

① NRS는 숫자통증척도로 설명하기 어려운 통증 정보를 얻을 수 있다.
② PCA를 사용하여 통증을 경감시킨다.
③ 수술 부위 조직의 부종과 출혈감소, 혈관 수축을 증진시킨다.
④ 진통제와 이완술, 관심전환 등 다양한 방법을 함께 사용하면 더욱 효과적이다.

• 수행 Implementation
① 통증을 포괄적으로 사정한다.
→ 통증 초기 평가를 바탕으로 다시 재평가하여 재사정을 수행했다.
② PCA 사용법을 환자와 보호자에게 교육한다.
→ 대상자가 통증이 있을 때 버튼을 누르도록 교육하였으며 자주 누르면 두통, 오심, 구토가 있을 수 있음을 교육하였다.
③ 냉요법을 실시한다.

참고 자료

없음
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