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급성세기관지염 아동 케이스스터디

저작시기 2017.03 |등록일 2017.03.15 | 최종수정일 2017.11.05 한글파일한컴오피스 (hwp) | 12페이지 | 가격 1,700원

소개글

교수님께 A플러스 받은 케이스입니다.

목차

1. 간호사정
2. 문헌고찰
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

3) 문헌고찰
진단명 : 급성 세 기관지염(Acute bronchiolitis)
정의
급성 세기관지염은 작은 기도의 염증성 폐색으로 인하여 생기는 질환으로 유아에서 흔히 볼 수 있는 하부 호흡기 질환이다. 생후 2세 이전에 주로 발생하며 그 중에서도 생후 6개월에 가장 많이 발생한다. 많은 지역에서 유아 입원환자 중 흔히 볼 수 있는 질환으로 겨울과 초봄에 가장 많이 발생하며 산재성 혹은 유행성으로 발생한다.

원인
바이러스에 의해 생기는 질환으로 50% 이상에서 R-S (tespiratory syncytial) 바이러스가 원인이 되며, 그밖에 parainfluenza 3 virus, 마이코플라스마, 아데노 바이러스 등이 원인이 된다.
주된 원인균은 Rspiratory Syncytial Virus(RSV)이며adenovirus나 Parainfluenza virus에 의해 발생하기도 한다. 이 바이러스들은 겨울철에 많이 활동하며 손에서 코로 또는 손에서 눈으로 쉽게 전파되어 진다.

임상증상
장액성 비강분비물과 재채기, 식욕저하, 기침, 미열이 며칠 있은 후 급성기가 시작된다. 영아 상태의 급속한 악화는 빈호흡(80회/분 이상), 흉부견축과 발작적인 재채기 기침을 동반한다. 영아는 예민해지고 보채며 약간의 청색증, 비익확장, 호기의 지연과 함께 천명이 나타난다. 딱딱거리는 미세한 소리가 특히 깊은 흡기시에 들린다. 호흡의 갑작스런 정지, 청색증, 창백과 무기력은 호흡마비가 온다는 증후이다. 맥박은 보통 증가하게 되며 체온은 정상에서부터 41℃의 높은 경우까지 있을 수 있다.

치료
항 바이러스 약물인 Ribavirin을 초기에 투여하면 세기관지염의 경과를 호전시키는데 효과가 있다. 이 약물은 증상이 심하고 면역형광요법으로 RSV 감염이 증명되었거나 역학적으로 강하게 의심되고 입원기간이 3일이 넘는 환아에 사용한다. 항바이러스제인 Ri-bavirin(Virazole)은산소부가(oxygenation)를 향상시키며 바이러스 발산(shaddi-ng)을 감소시킬 수 있어 초기에 투여하면 세기관지의 경과를 호전시키는데 효과가 있다.

참고 자료

아동간호학 각론 총론 : 김미예 최은주 공저 2014, 수문사
성과 기반 아동간호학 실습 교육 : 최은주, 서지혜 저 2016, 현문사
인터넷 검색 : 드러그 인포/ 네이버 의학사전
간호과정 성미혜,강정희,구윤정,최영아,최화영 공저 2014, 정문각
아동간호학 자율학습서: 김미예, 권인수 외 3명 저 2014, 현문사
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