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성인간호학실습 - AMI, 급성 심근경색

저작시기 2016.09 |등록일 2017.03.13 한글파일한컴오피스 (hwp) | 17페이지 | 가격 2,500원

목차

1. 서론
1) 문헌 고찰

2. 본론
1) 일반 간호 정보
2) 건강력
3) 일반 신체 검진
4) 의무 기록지
5) 검사 결과
6) 약물
7) 간호 문제
8) 간호 과정

3. 결론
1) 결론

4. 참고 문헌

본문내용

1. 서론
1) 문헌고찰 : Myocardial infarction 심근경색증
① 정의
심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축(연축) 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는(괴사) 상황을 심근경색증이라 한다.

② 원인
고령, 흡연, 고혈압 (혈압 ≥ 140/90mmHg이거나 항고혈압제를 복용하고 있는 경우), 당뇨병, 가족력
(부모형제 중 남자 55세 이하, 여자 65세 이하의 연령에서 허혈성 심질환을 앓은 경우), 비만, 운동부
족 등

③ 증상
대개 '가슴을 쥐어짠다', '가슴이 쎄한 느낌이 든다'고 호소하며 주로 가슴의 정중앙 또는 약간 좌측이 아프다고 호소하는 경우가 대부분이다. 그러나 이러한 증상 없이도 '명치가 아프다' 또는 '턱끝이 아프 다'고 호소하는 경우도 있다. 또한 비전형적이기는 하지만 흉통 없이 구역, 구토 증상만 있는 경우도 있고, '소화가 안 된다', '속이 쓰리다'고 호소하는 경우도 있다. 흉통은 호흡곤란과 같이 발생하는 경 우가 많으며 왼쪽 어깨 또는 왼쪽 팔의 안쪽으로 통증이 퍼지는(방사) 경우도 있다. 흉통은 대개 30분 이상 지속되며 니트로글리세린 설하정을 혀 밑에 투여해도 증상이 호전되지 않는다.

④ 진단
기본적인 검진과 더불어 대부분은 심전도와 피 검사를 통해서 심근효소 수치를 확인하여 진단한다. 이와 함께 심장초음파 등을 보조적으로 시행하여 진단에 도움을 받을 수 있다. 자세한 확진은 심혈관 조영술을 시행해야 한다.

⑤ 경과 / 합병증
약 30~40% 정도의 환자가 사망하고 그 중 50%는 치명적인 심실빈맥으로 사건 발생 하루 안에 사망 할 만큼 경과가 좋지 않다.

참고 자료

김금순., 김영숙., 최경옥., 현경선., 윤은자. (2012). 성인간호학 Ⅰ. 서울 : 수문사.
김강미자., 김금자., 차영남., 장효순., 한혜실., 정정숙. (2012). 간호진단과 중재 가이드 NANDA. 서울 : 현문사
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LEWIS., HEITKEMPER., Dirksen., O'Brien., Bucher. (2010). 성인간호학 Ⅱ. 서울 : 현문사
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