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성인실습 신경계 간호과정 : 삼킴근육 저하와 관련된 연하장애

저작시기 2016.09 |등록일 2017.03.13 한글파일한컴오피스 (hwp) | 2페이지 | 가격 1,000원

목차

1. 사정
2. 간호진단
3. 기대되는 결과
4. 계획
5. 수행
6. 평가

본문내용

사정
S :
“입에 문제가 있어서 잘 못 먹어.”
"삼키기 힘드니깐 먹기도 싫어지네.“
O :
- 진단명 : brain tumor(Lt. F-T)
- OP : craniotomy tumor removal (16.09.27)
- 주 호소 : swallowing (-)
- 연하검사 결과 : 구강기 혀 움직임이 moderate하게 저하되어 있음.
- L-tube feeding중.
- 걸걸하고 거친 , 쉰목소리
- 침을 삼키지 못하고 coughing 하는 모습이 관찰됨.
- 음식 섭취 시 음식이 입에 고여 있음.
- vomiting
- 안면 비대칭 (Rt. facial palsy(+))
- Neuracetam tab BID.

참고 자료

없음
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