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만성신부전 case, 신부전case, 성인간호학실습

저작시기 2017.03 |등록일 2017.03.08 한글파일한컴오피스 (hwp) | 20페이지 | 가격 3,000원

소개글

안녕하세요 !!
대학병원 실습 중 했던 과제 도움드리고자 올립니다
실습 A++ 받았던 과제이구
만성신부전에 관한 case study 입니다
사진도 많이 첨부되어있고
다른 케이스 많이 참고해서 함축하여서 이것만 있으면 충분할거같아요~
도움 많이 되실거예요!!!!

목차

Ⅰ. 환자 소개 및 임상문제

Ⅱ. 병태생리
1. 만성신부전
(1) 정의
(2) 원인
(3)증상 및 증세
(4) 진단
(5) 합병증
(6) 치료
2. 만성신부전의 식사요법
3. 대치요법
4. 혈액투석

Ⅲ. 간호력 및 현 병력

Ⅳ. 임상경과 기록
1. Profile CBC
2. 생화학 검사 (검체 : Blood)

Ⅴ. 투약

Ⅵ. 간호진단
#1 신장의 조직 관류 저하에 의한 체액과다
#2 저혈당, 빈혈과 관련된 활동 지속성 장애

본문내용

신장은 우리 신체내의 후 복막강에 척추를 중심으로 양쪽에 위치하는 장기로서 콩 혹은 팥의 모양을 닮은 약 10cm 정도의 크기 150g의 무게를 가지며, 한 쪽 콩팥에 약 1백만 개 정도의 신원이라는 구조가 있으며, 신원은 사구체와 세뇨관으로 구성된다. 사구체는 체와 같아서 혈액 내에 있는 노폐물을 걸러내며 깨끗해진 혈액은 체내로 다시 들어가게 된다.

․ 소화된 음식물이나 약물의 노폐물 제거
․ 체내의 수분과 염분의 양을 조절
․ 혈액과 체액의 전해질과 산염기의 평형을 조절
․ 혈압을 조절
․ 정상적인 호르몬의 균형조절
․ 적혈구 형성을 자극하는 호르몬을 분비하여 빈혈예방

이런 여러 기능을 갖고 있는 신장의 또 다른 특징은 두 개의 신장 중 한쪽을 절제해도 남은
한쪽 신장의 보상작용으로 위의 여러 기능을 수행 할 수 있다는 점이다.

1. 만성신부전
(1) 정의
만성 신부전이란 여러 가지 신장 질환으로 인하여 신장이 정상적으로 가지고 있는 배설, 조절, 대사 및 내분비적 기능이 전체적으로 저하되거나 이상이 초래된 상태를 뜻한다. 만성 신부전은 장기간에 걸친 만성 신 질환에 의하여 정상적인 기능을 다 할 수 있는 nephron의 수가 감소하여 요독증이 나타난 병변이며, 불가역적으로서 인공신장에 의한 투석이나 신장이식 등으로 생명을 유지할 수 있다. 신장이 기능을 멈추기까지는 오랜 시간이 걸리고 병이 상당히 진행되기 전에는 자각증상도 거의 없는 게 특징이므로 주의가 필요하다.
(2) 원인
대표적인 원인 질환으로는 당뇨병, 고혈압, 만성 신장염 등이 있으며 이외에도 사구체 신염, 다낭선 신 질환, 신 결석, 요로폐쇄, 신증후군, 신혈관질환 등의 다양한 원인이 있다.

(3) 증상 및 증세
① 소화기 계통의 증상
식욕부진, 오심, 구토, 소화불 량, 식후 포만감, 위장관 출혈 이 흔히 나타나고 위장염, 위 및 십이지장 궤양, 대장염, 췌 장염 등이 초래될 수 있다. 또 한 장관 운동 장애와 흡수장애 때문에 전반적인 영양 결핍이 올 수 있다.

참고 자료

없음
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