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성인실습 case study - 요로결석

저작시기 2017.01 |등록일 2017.01.31 한글파일한컴오피스 (hwp) | 11페이지 | 가격 2,500원

목차

Ⅰ. 문헌고찰 보고서

Ⅱ. Case Study 보고서
1. 진단명
2. 일반정보
3. 신체검진
4. 임상검사 소견
5. Medication
6. 간호과정

본문내용

▪병태생리
요로결석이 생기는 과정 : 간단하게 설명하자면, 어떤 성분(주로 칼슘, 수산염, 인산염 등)의 농도가 높아져서 소변에 더 이사 녹지 못하여 결정으로 변하고 이것이 요로결석의 핵으로 작용하여 여기에 다른 결정들이 합쳐져서 차차 자라게 되어 요로 결석을 형성하게 되는 것.
초기에 생긴 요로결석의 결정은 아주 작아서 신장내부에 자리잡고 있다가 더 이상 클 수 있는 여건이 안 되면 소변에 섞여서 자연히 요관으로 흘러나와서 방광을 통해 밖으로 배출됩니다. 실제로 2mm크기 이하의 요로결석은 대개 통증을 유발하지 않고 자기도 모르는 사이에 밖으로 배설된다.
그러나 아주 작은 요로결석의 결정이 생성된 후 배설이 안 되고 신장이나 요관, 방광 등에 남아 있게 되면 이것은 시간이 지남에 따라 차차 자라게 되어 통증 등의 증상을 유발시키는 큰 요로결석으로 자라게 된다. 이때 요로계에 형태적으로 협착부위가 존재한다든가 염증등이 있을 때에는 요로결석이 생성되고 커질 위험성이 높아진다.
▪원인 및 임상적 증상

◆원인
원인은 불분명하다. 결석을 지닌 대상자 중 적어도 90%는 대사장애의 요인이다.
요정체, 부동, 탈수 등이 있는 경우 결석이 잘 형성된다.
결석질환의 발병률은 대부분은 20~55세 성인이 상대적으로 높고, 지리적 위치, 인종, 가족력 등에 따라 다르다. 우리나라 사람 중 3.5%가 한 번 이상 신장 결석에 이환되는 것으로 나타났다. 전체적으로 발병률은 여성보다 남성이 2~3배 높다.
-지역적 요인 : 결석의 성분에 따라 어떤 특정 지역에서 그 발생율이 높게 나타나기도 한다. 지역에 따른 음식과 기후 등의 차이가 요로결석의 발생율 차이를 주는 중요 원인이 아닐까하고 생각된다.
-기후와 계절: 기온이 높은 계절에 발생율이 높은데, 높은 기온은 땀을 많이 흘리게 하고 이로 인해 결석이 쉽게 발생하는 것으로 생각된다.
-수분섭취 : 수분을 많이 섭취하면 소변의 양이 증가하고 이로 인해 요로결석의 발생률을 낮출 수 있다.
-음식 : 결석을 구성하는 성분이 많이 들어있는 음식을 과량 섭취하면 이러한 성분들이 소변으로 과량 배출되면서 이러한 성분들로 구성된 결석이 잘생길 수 있다.

참고 자료

서울대학교병원 의학정보, 서울대학교 병원
의료법인 원병원 블로그
제6판 하권 성인간호학, 현문사, 저자: 조경숙, 김희경 외
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