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성인간호학 간호과정 - 담관암

저작시기 2016.03 |등록일 2017.01.29 한글파일한컴오피스 (hwp) | 6페이지 | 가격 2,000원

목차

1. 담관암과 관련된 만성통증
2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성
3. 간 기능저하와 관련된 출혈위험성

본문내용

주․객관적자료 (objective & subjective data, sign & symptom)
Subjective data
“밤만 되면 배가 너무 쑤셔. 진통제 좀 놔줘” - 01/05
“배가 아주 막 누가 누르는 것처럼 아퍼” - 01/07
“진통제 맞으니까 배 아픈 게 좀 덜해. 효과가 아주 좋은가봐”
- 01/09

Objective data
- PET-CT, MRCP, EUS 검사 결과 CBD cancer를 확진받음.
- 통증의 중재 방안으로 PTGBD 시술을 시행함(1/6)
- 진통제인 Foipan 100mg, Targin CR 처방(1/5, 1/8)

간호진단 (Nursing Dx. Due to/ Related to)
#1. 담관암과 관련된 만성통증

간호목표 (Goals-objectives, expected outcomes)
1. 단기목표
① NPIS 사정 시 환자의 점수가 (2)점 이하로 감소한다.
② 대상자 및 보호자는 통증을 감소시키는 방법을 말할 수 있다.
2. 장기목표
환자는 퇴원할 때까지 질병과 관련된 통증을 호소하지 않는다.

참고 자료

없음
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