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성인간호학실습/위암 간호과정/통증/영양불균형 위험성/불안/지식부족/낙상위험성

저작시기 2016.11 |등록일 2017.01.26 한글파일한컴오피스 (hwp) | 14페이지 | 가격 4,500원

소개글

내과병동에서 실습하면서 케이스 컨퍼런스 작성한 자료입니다. 위암 대상자로 간호진단 5개 내렸구요. 간호과정 상세하게 작성했습니다. 교수님께 칭찬받고 A+ 받았습니다.

목차

1. 위암 문헌고찰
2. 일반적 사정
3. 진단적 검사
4. 투약
5. 간호진단
6. 간호과정
7. 참고문헌

본문내용

1. 질병의 정의
위암(stomach cancer)이란?
위암은 위점막 상피세포에서 발생하는 악성종양으로 98%는 위의 내면 점막에서 발생하는 선암이고 나머지는 임파종과 평활근육종이 차지한다. 위가 시작되는 부문부에서 십이지장으로 이행되면서 끝나는 유문부사이 어느 곳에든 발생할 수 있다. 위는 소화기관의 시발부로 음식 내에 있는 발암물질과 가장 최초로, 쉽게, 오랫동안 접촉하는 곳이기 때문에 암이 잘 발생한다. 위벽은 안쪽으로부터 점막층, 점막하층, 근육층, 장막층의 4층으로 되어 있는데 위암은 이중 점막층에서 발생하는 악성 종양이다. 일단 점막층에서 암이 생기면 점차 증식하여 옆으로 확대되는 동시에 아래로 위벽을 뚫고 침윤하여 위벽에 있는 임파관이나 혈관 내로 암세포가 침입하여 주위 임파절이나 다른 장기에 전이를 일으킨다. 우리나라 위암 발생률은 전체 암 중 1위를 차지하고 있다.

2. 질병의 원인 및 병태생리
원인
위암의 정확한 원인은 알려지지 않고 있으나 환경적, 유전적, 문화적 요인이 다양하게 관련된다. 식습관과 생활조건이 가장 중요한 측면으로 간주된다.
1) H.pylori균
H.pylori균이 만든 대사산물이 위장점막을 만성 염증상태로 만든다. 이러한 만성 염증상태는 세포증식과 활성산소를 증가시켜 암을 발생시킨다.
2) 염산결핍(Achlorhydria, 염산분비가 없는 경우)
악성빈혈, 위 용종, 만성 위축성 위염과 염산결핍 대상자는 위암 발생률이 2~3배 정도 높다.
3) 절인 음식
위암은 소금을 많이 섭취하는 것뿐만 아니라 소금물에 절인 음식, 소금으로 간한 생선, 육류 조리시 나타나는 질산염 섭취와 관련이 있다. 오랜 기간 이러한 음식을 섭취 시 위축성 위염, 췌장장애를 초래할 수 있다.
4) 위암의 전암성 병변 : 위 점막 세포의 이형성이 위암과 관련이 있다. 이형성이란 세포 하나 하나는 암세포와 비슷하지만 위 점막의 표층부에만 국한 되어 있는 경우를 말하며 시간이 지나면 위암으로 진행될 가능성이 높은 위암의 전단계 병변이다.

참고 자료

기본간호학 Ⅱ, 현문사
성인간호학 Ⅰ, 수문사
송경애 외, 기본간호 중재와 술기, 수문사
대한 암 학회(www.cancer.or.kr)
국가암정보센터(http://www.cancer.go.kr/mbs/cancer/)
약학정보원 : http://www.health.kr/
네이버 지식백과 의약품사전
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