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여성간호학 자간전증 스터디케이스 문헌고찰, 간호사정, 간호과정

저작시기 2016.03 |등록일 2017.01.26 | 최종수정일 2017.01.31 한글파일한컴오피스 (hwp) | 19페이지 | 가격 4,000원

소개글

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목차

1. 문헌고찰
2. 사정
3. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
임신 중 고혈압성 장애는 임신, 분만 중 또는 산욕 초기의 합병증으로 일어나는 혈관장애를 말한다. 임신 시 정상 혈압이었던 임부가 심혈관계의 변화로 인해 혈압이 상승되며, 고혈압이었던 임부는 이를 더욱 악화시킨다. 고혈압성 장애는 임신의 7~10%에서 합병되고 주산기 사망률은 10~20%에 달하며 주산기 사망의 원인은 대부분 조산이다. 이렇게 고혈압이 나타나는 상태를 임신성 고혈압(pregnancy induced hypertension, PIH)라고 하며 출혈, 감염과 더불어 3대 모성사망의 원인으로 부종, 단백뇨를 동반하게 되고 치료하지 않으면 경련이 있을 수 있다. 가벼운 자간전증은 임신 마지막 주에 많이 생기고 대개 치료도 쉬우나 심한 자간전증은 임산부나 태아의 생명을 위협할 수 있다.

2. 원인
(1) 혈관 수축력 증가(혈관경련)
- angiotension II와 같은 순환 압력원의 민감성 증가
- prostaglandin, prostacyclin, thromboxane A2의 불균형
(2) Prostaglandin의 비정상적 작용
- 태반 내 prostaglandin의 불균형은 혈관수축의 증가, 혈소판 집합, 자궁태반의 혈류 감소를 초래
(3) 내피세포의 활성화
- 태반관류 저하→ 내피세포 기능부전 초래
- 내피세포 손상과 더불어 세동맥 경련으로 모세혈관의 삼투력 증가

3. 위험요인
① 초임부나 고령임부, 다임부(18세 이하, 40세 이상)
② 체중 46Kg미만, 비만
③ 영양부족
④ 현재의 만성질환: 당뇨병, 고혈압, 혈관성 질환, 신장질환(사구체신염)
⑤ 고혈압: 혈관성 질환의 가족력
⑥ 임신합병증: 포상기태, 다태임신, 양수과다증, 거대아, 태아수두증
⑦ 이전 임신 시 심한 임신성 고혈압
⑧ Rh 부적합증

4. 병태생리
① 혈관경련(vasospasm)→ 혈관직경↓→ 혈압상승→ 태반,신장,간,뇌와 같은 기능이 감소
② 혈관손상→ Albumin의 투과력↑→ 체액이 혈관 내에서 세포 밖으로 이동→ 부종

참고 자료

없음
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