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[중환자실 실습]Case study- Cerebral infarction(뇌경색)

저작시기 2016.03 |등록일 2017.01.26 한글파일한컴오피스 (hwp) | 15페이지 | 가격 2,000원

목차

Ⅰ. 문 헌 고 찰

Ⅱ. 자 료 수 집
1) 대상자 정보
2) 건 강 정 보
3) 임상검사소견
4) 의 사 처 방

Ⅲ. 간 호 과 정
1) 자 료 분 석
2) 간 호 진 단
3) 간 호 중 재

Ⅳ. 참 고 문 헌

본문내용

Ⅰ문헌고찰
· Cerebral Infarction(뇌경색)
①정의
허혈성 뇌졸중은 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌의 어느 한 부분에 혈액공급의 장애로 인해 기능을 갑자기 상실하는 질환이다. 뇌혈류가 감소되면 뇌 조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색이라 한다.
* 일과적 허혈성 발작(transient ischemic attack: 뇌혈류 감소에 의해 뇌기능에 이상이 생겼지만, 적절한 치료를 통해 충분한 뇌혈류가 다시 공급되어 뇌조직의 괴사 없이 뇌기능이 회복되었을 때

②원인
허혈성 뇌졸중은 발생하는 기전에 따라 대혈관 질환에 의한 뇌경색(cerebral infarction in large vessel disease), 심장의 색전증에 의한 뇌경색 또는 심인성 뇌경색(cerebral infarction in cardiogenic embolism), 소혈관 질환(small vessel disease) 또는 열공 뇌경색(lacunar infarction), 그리고 기타 드문 원인에 의해 발생하는 뇌경색으로 분류하며, 지속 시간이 짧아 발생 24시간 이내에 증상이 완전하게 회복되는 경우를 일과성 허혈발작(transient ischemic attack)이라고 분류한다. 허혈성 뇌졸중의 가장 흔한 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인해 뇌에 혈액을 공급하는 혈관에 죽상경화증(동맥경화증)이 발생하고 이로 인해 뇌혈류가 차단되는 경우이다. 그 외에 심장부정맥, 심부전 및 심근경색의 후유증 등으로 인하여 심장에서 혈전(심장이나 혈관 내에서 혈액이 응고된 상태)이 생성되고, 이 혈전이 혈류를 따라 이동하다가 뇌혈관을 막아 뇌졸중이 발생하는 경우도 있다.

③증상
혈전성 뇌졸중의 조기경고 증상으로 편측마비, 안면마비, 감각이상, 구음장애(발음이 어눌해지는 현상) 등이 흔히 발생한다. 이러한 증상들을 일과성 허혈 발작이라고 하며 보통은 심각하게 생각하지 않는다. 그러나 색전성 뇌졸중은 경고 증상없이 갑자기 발병한다.

참고 자료

김금순 외, 「성인간호학Ⅰ」, 수문사, 2014
김금순 외, 「성인간호학Ⅱ」, 수문사, 2014
서울대학교병원 간호본부 저, 「간호과정 실무지침」, 서울대학교출판문화원, 2011
최영희 외,『간호진단과 간호중재』, 현문사, 1999
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