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폐렴 ( Pneumonia ) - 비효율적 기도청결, 부모역할 장애

저작시기 2016.06 |등록일 2017.01.07 | 최종수정일 2017.01.07 한글파일한컴오피스 (hwp) | 22페이지 | 가격 900원

소개글

간호문제, 간호중재 + 부록까지 첨부하였습니당

<간호중재>

#1 잦은 기침 및 분비물 과다와 관련된 비효율적 기도청결
#2 부모-영아 애착장애와 관련된 부모역할 장애

- 부록 -

<흉부 물리요법 교육법>
 타진법 (percussion)
 횡격막 호흡(복식 호흡)
 입을 오므리고 하는 호흡 (pursed lip breathing)
 기침 증진법
 진동법 (vibration)

< 분무요법(nebulizer) 교육법 >

목차

1. 서론
1) 문헌고찰

2. 본론
2.1. 개인건강사정
2.2 처방 약물
2.3 간호진단 목록
2.4. 간호계획

3. 부록

본문내용

1. 서론
폐렴 ( Pneumonia )

1. 정의
폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염이 원인이 되어 발생하는 폐의 염증이다. streptococcus pneumoniae종의 pneumococci를 흡인 함으로써 발생하는 것이 일반적이다. 바이러스, 리케차, 곰팡이뿐 아니라 기타 박테리아에 의해서도 발생한다. 종류에는 aspiration pneumonia, bronchopneumonia, eosinophilic pneumonia, interstitial pneumonia 등이 있다.

폐렴은 폐렴이 발생하는 상황에 따라 매우 많은 차이를 보이기 때문에 분류를 하는 방법이 다를 수 있다. 일반적으로 폐렴은 환자의 증상 및 징후가 어떻게 다른지에 따라 정형적 폐렴 (Typical pneumonia)과 비정형적 폐렴 (Atypical pneumonia)으로 구분한다.

(1) 정형적 폐렴 : 임상 증상이 빠르게 나타나고, 가래를 동반한 기침이 나면서, 혈액 검사상 백혈구수가 증가하고, Chest X-ray 결과, 폐엽 경결소견을 보인다. 정형적 폐렴은 일반적으로 폐렴구균, 황색포도상구균, 그람 음성 간균, 혐기성 세균 등에 의해 발생한다.

(2) 비정형적 폐렴 : 임상 증상이 서서히 나타나고, 가래가 많지 않은 마른 기침이 나면서, 혈액 검사 상 백혈구수가 증가하지 않고, Chest X-ray 결과, 간질성 음영을 보이며, 복통 설사 환자의 의식 상태 변화 등의 호흡기 이외의 증상을 보인다. 비정형적 폐렴은 세균 중에서 마이코플라스마, 크라미디아, 레지오넬라 등에 의해 발생한다.

2. 원인
① 세균이 구강인두로 내용물의 흡입를 통해 폐로 들어가는 경우 또는 감염된 대상자로부터 호흡기 분비물을 흡입하거나 혈류를 통해 수술이나 손상으로 직접 폐로 들어가는 경우.

② 세균성 폐렴의 경우에는 숙주의 방어기능을 악화시키는 선행질환이 있으며 저항력이 저하되어있는 개인의 내인성 정상 균주로부터 발생하거나 구강인두 분비물을 흡입하여 일어난다.

③ 면역 억제자
- 부신피질 호르몬제제 치료를 받거나 면역억제제 치료를 환자
- 암으로 화학요법, 방사선 치료를 받는 환자

참고 자료

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아동간호학 Child Health Nursing / 학지사 / 장우심 외 / 2013年
성인간호학 상권 / 현문사 / 조경숙 외 / 2013年
소아청소년을 위한 아동건강간호학 / Pacific Books / 박충선 외 / 2015年
성인간호학 Ⅰ/ 수문사 / 김근순 외 / 2015年
에센스 아동간호 / 미학사 / 심미경 저 / 2002年
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