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급성신부전 성인간호학 Case Study

저작시기 2016.07 |등록일 2016.12.29 한글파일한컴오피스 (hwp) | 30페이지 | 가격 3,000원

목차

Ⅰ. 서론
1. 복합질환의 사례대상자 선정이유
2. 질병 기술(disease description)
가. 급성 신부전(acute renal failure)
1) 정의
2) 원인
3) 단계
4) 임상증상
5) 진단
6) 치료 및 간호

Ⅰ. 일반정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 신체 검진
Ⅳ. NANDA분류체계에 의한 간호사정도구
Ⅴ. 임상소견
Ⅵ. 약물
Ⅶ. 특수치료 및 검사
Ⅷ. 간호과정
Ⅸ. 참고문헌

본문내용

1. 복합질환의 사례대상자 선정이유
신장내과에서는 급성 신부전으로 병원에 입원하신 분들이 많았습니다. 그래서 많은 사람들이 주로 걸리는 질환에 대하여 자세히 알고 싶어서 이 대상자를 선정하였습니다. 제가 선택한 대상자 또한 평소에 고혈압약을 복용하는 환자였으나 평소에 문제없으셨다가 몇일 전에 설사와 어지럼증, 열, 식욕감퇴 등 문제가 발생하셨습니다. 오랜 기간 고혈압 약을 복용하여 신장에 많은 무리를 주어 신장이 망가져서 결국에는 혈압 또한 너무 떨어져 쓰러져서 병원에 입원을 했습니다. 이러한 증상들이 급성 신부전 증상에 딱 맞게 증상이 나타나셔서 대상자로 선정하였습니다.

2. 질병 기술
급성 신부전(acute renal failure)
1. 정의
◦ 신장의 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것
◦ 콩팥의 여과, 조절 등의 기능이 갑작스럽게 상실되는 상태
◦ 사구체여과율의 급격한 저하, 핍뇨, 진행성 고질소혈증, 저나트륨혈증, 고칼륨혈증이 주로 나타난다.

2. 원인
◦ 신전성 : 콩팥으로의 혈류 감소로 신기능이 저하
ex) 저혈량(출혈, 탈수), 허혈(색전, 혈전), 심장기능 저하(CHF) 등
◦ 신성 : 콩팥질환, 신독성 약물에 의해 콩팥 실질조직 손상되어 신부전 초래
ex) 신독성 물질 노출, 급성센관괴사, 급성사구체신염, 급성간질성신염 등
◦ 신후성 : 요로폐쇄, 소변역류 등으로 인한 콩팥 실질조직 손상
ex) 요도암, 방광암, 신결석, 요도협착, 자궁경부암 등

4. 임상증상
◦ 비뇨기계 : 핍뇨나 무뇨, 요비중 증가, 요중 Na농도 저하(신전성), 요비중 감소, 요중 Na 농도 상승(신성)
◦ 심장 : 고혈압(신성), 저혈압(신전성), 심부전, 부정맥
◦ 호흡기계 : 폐부종
◦ 위장계 : 식욕부진, 오심, 설사, 변비, 출혈
◦ 신경계 : 무기력, 발작, 혼돈, 진전
◦ 전신 : 전신부종, 체중증가
◦ 대사 : BUN↑, creatinine↑, K↑, phosphate↑, Na↓, pH↓, HCO3↓, Ca↓

참고 자료

전자간호 기록지, 대상자 차트 : 대상자의 일반정보 등 대상자에 관한 사정자료
http://www.kmle.co.kr/ : KMLE 의학 검색 엔진
http://www.druginfo.co.kr/index.aspx : 드러그인포
http://blog.naver.com/karsina_/100130075282 : 혈액검사, 전해질, ABGA 정상치 및 임상적 의의|작성자 카르시나
조경숙외 다수(2014) 하권 성인간호학 제6판. 서울: 현문사.
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926939&mobile&cid=51007&categoryId=51007 :[네이버 지식백과] 급성 신부전 [acute renal failure] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
http://guro.kumc.or.kr/dept/disease/deptDiseaseInfoView.do?BNO=170&cPage=&DP_CODE=GRNE&MENU_ID=004005 : 급성 신부전 (고려대학교 구로병원 - 고려대학교의료원)
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