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정신간호학 노인 MDD CASE

저작시기 2016.01 |등록일 2016.01.14 한글파일한컴오피스 (hwp) | 7페이지 | 가격 3,000원

목차

1. 간호 사정
1) 일반적 정보
2) 현재의 병력
3) 발달력
4) 가족력
5) 현재 상태

2. 자료 분석
1) 의학진단
2) 간호진단

3 . 종합평가

본문내용

(1) Chief Complaint
“2개월 전에 아내가 입원하고 나서 그것이 내 탓인 것 같아서 죽고 싶은 생각뿐이에요.”
- by Pt. himself
“어머니께서 입원하신 후부터 우울하다는 이야기를 자주 하시더니, 며칠 전부터는 어지럽고
머리가 아프다면서 집에만 계시네요.”
- by Pt.'s son

(2) Present Illness
본 환자는 평소 농사일을 하면서 지냈으며, 자신의 다혈질의 성격으로 부인과 다투는 일이 잦아 4년 전부터 각방을 썼다고 함. 환자는 정기적으로 동창 모임을 갖고, 동네 주민들과 어울려 술을 마시기도 하면서 특별한 문제없이 지내왔다고 함.
내원 2개월 전 환자는 아내가 동네 회관에서 보름행사가 있다는 말을 전해주었으나 이를 듣지 못하고 행사가 있던 날 아내에게 크게 화를 냈다고 함. 이후 환자는 아내가 보일러실에서 연탄불을 피워서 자살 시도를 한 것을 발견했으며 이후 아내가 본과에 우울증 치료를 위해 입원하자 이에 큰 충격을 받았다고 함. 환자는 아내가 우울증에 걸린 것이 자신의 탓이라면서 자책하는 말을 수차례 했으며 기운이 없다면서 하루 대부분의 시간을 집에서만 지냈다고 함. 이 무렵부터 환자는 자녀들에게 하루에도 여러 차례 전화를 걸어 울적함을 호소하며, 죽고 싶다는 생각이 든다고 말했다고 함.
내원 1개월 전 환자는 면회가 제한되어 아내를 만나지 못해 불안하다면서 잠시도 가만히 있지 못하고 집안을 배회하는 모습을 보였다고 함. 환자는 잠드는 데에 두 시간 이상이 걸렸다고 하며 두 시간의 수면만을 취했으며 입맛이 없다면서 하루 한 끼의 식사만을 겨우 하였다고 함. 이후 환자는 이렇게 사느니 차라리 죽는 것이 나을 것 같다는 생각이 들어 약국에서 TZ 30T를 사서 모았으며 충동적으로 집에서 노끈으로 자신의 목을 졸라 자살을 시도했으나 어머니를 모셔야한다는 생각에 수 초 만에 스스로 중단했다고 함.

참고 자료

없음
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