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생식기계 수술 및 간호

저작시기 2015.10 |등록일 2016.01.09 한글파일한컴오피스 (hwp) | 17페이지 | 가격 1,500원

목차

1. 생식기계 수술 및 간호
2. 항암화학요법

본문내용

<생식기계 수술 및 간호>
1. 자궁절제술(hysterectomy) : 자궁의 경부와 체부 제거
적응증 : 자궁근종, 악성종양, 자궁선근증, 약물로 치료되지않는 만성 골반염, 심한 자궁출혈,자궁탈수 등, 여성의 건강이나 생명을 위협하는 문제가 있을 때 시행. 전체 부윈과 수술의 2/3를 차지.
1) 자궁절제술의 종류와 방법
(1) 자궁절제술의 종류

<표 23-1 자궁절제술에 따른 생식 생리의 변화>

(2) 수술 방법
① 복식 전자궁절제술(total abdominal hysterectomy, TAH) =베르타임스 수술(Wertheim’s operation)
: 복부절개를 통해 자궁경부의 제부 전체를 절제
② 질식 전자궁절제술(total vaginal hysterectomy, TVH)
: 질구를 통해 자궁 전체를 절제하고 분리된 자궁을 질을 통해 제거. 자궁탈수가 있을 때 이용
③ 복강경을 이용한 자궁 절제술
· 방법
전신마취로 시행. 배꼽 아래 1cm, 하복부 양측에 5mm 정도의 구머을 뚫고 이를 통해 내시경 장비를 집어넣어 수술. 배꼽 쪽 절개를 통해 복강 내 이산화탄소 가스를 주입하여 배를 팽창시켜 시야를 확보한 뒤, 자궁의 혈관을 먼저 분리해낸 후 자궁을 제거.
· 목적 : 복강경을 이용한 자궁절제술
· 적용 범위 : 부인과 종양 질환 중 자궁절제술의 적응증이 되는 거의 모든 예

- 복식 또는 질식 자궁절제술의 장단점
수술명 : 복식 자궁절제술(abdmonal hysterectomy)
장점 : 악성종양이거나 악성으로 의심될 때 병변을 광범위하게 탐색하고 절제 가능
단점 :
수술 반흔이 외부에 남는다.
수술 후 통증이 더 심하다.
회복이 느리다.
장기능의 문제점이 더 많다.

수술명 : 질식 자궁절제술(vaginal hysterectomy)
장점 :
조기이상(ambulation)이 가능
수술 후 불편감이 덜하다
마취와 수술시간이 짧다
출혈이 적다
수술 반흔이 보이지 않는다.
입원기간이 짧다.
단점 : 수술 후 감염 위험률이 높다.

참고 자료

없음
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