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아동간호학 - 신생아실 실습과제

저작시기 2015.09 |등록일 2016.01.01 한글파일한컴오피스 (hwp) | 10페이지 | 가격 1,200원

소개글

신생아실 수선생님 과제고 A+받았던 거에요!

목차

1. NST(Neonatal Screening Test)
1) 무료 6종 질환
2) 채혈시기
3) 채혈법
4) 채혈시 주의사항
5) 혈액여지 채혈 예제

2. 신생아 청력검사
1) 청각뇌간반응(ABR, auditory brainstem response) 검사
2) 이음향방사(OAE, otoacoustic emission) 검사

3. 신생아 시력검사
1) 외안부검사
2) 안저검사

4. G-scanning 검사
1) 검사방법
2) 염색체 이상 관련 질환
3) 한계

5. 소감문

본문내용

1. NST(Neonatal Screening Test)
신생아 선천성 대사이상선별검사
신생아 선천성 대사이상 질환은 특정 유전자의 돌연변이로 인하여 이 유전자가 합성하는 단백질의 이상에 의하여 초래되는 질환을 통틀어 말하는 것이다. 이러한 단백질은 효소나 수용체 또는 수송 단백, 세포 구성 단백 등 체내에서 다양한 역할을 하는 것으로 결함 유전자로 인한 비정상적 단백질의 생산은 여러 가지 증상을 나타낼 수 있다.

NST는 질환의 유무를 조기에 진단하여 치료함으로써 장애를 예방하기 위한 것이다. 정확한 진단을 위해서는 혈액 채취가 매우 중요하며, 부적합한 혈액으로 검사를 시행할 경우 위음성의 결과를 초래하여 질환의 진단을 못하게 되고, 아이와 가족에게는 돌이킬 수 없는 상처를 주게 된다. NST의 검사 항목은 아미노산 대사이상 질환, 유기산대사이상 질환, 지방산 산화이상 질환, 아미노산 대사이상, 탄수화물 대사이상, 내분비 질환이 있다. 이중 우리나라에서 발생빈도가 높은 선천성 대사이상 질환 6종은 무료로 진행하고 있으며 종류는 갑상선기능저하증, 페닐케톤뇨증, 호모시스틴뇨증, 단풍당뇨증, 갈락토스혈증, 선천성부신과형성증이 있다.

1) 선천성 대사이상 질환 6종
① 페닐케톤뇨증
페닐알라닌을 티로신으로 대사시키는 효소인 페닐알라닌수산화 효소에 이상이 있어서 페닐알라닌이 축적되는 질환이다. 우리나라에서의 빈도는 53,000명 중 1명 정도로 알려져 있고
유전 양상은 상염색체 열성 유전이다. 증상에는 페닐알라닌의 축적으로 인한 증상 (정신, 운동 발달 지연, 경련 발작, 땀과 소변에서 쥐 오줌냄새가 남), 티로신 감소로 인한 증상 (저색소증으로 인한 담갈색 피부와 머리카락), 그 외에 구토, 습진, 자폐증, 과다활동, 공격적 행동이 있다. 페닐케톤뇨증은 혈액에서 페닐알라닌 농도를 측정해 진단하고 치료로는 혈중 페닐알라닌 농도를 2-6mg/dL로 유지하도록 식이요법을 조절, 신생아 시기부터 저 페닐알라닌 특수분유와 일반 분유를 알맞게 섞어 먹이는 것 등이 있다. 이 페닐케톤뇨증은 생후 1개월 이내에 치료하면 뇌 손상을 예방할 수 있다.

참고 자료

없음
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