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CVA report

저작시기 2015.08 |등록일 2015.12.31 | 최종수정일 2017.11.13 한글파일한컴오피스 (hwp) | 19페이지 | 가격 4,000원

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 뇌졸중의 개념
(1) 뇌졸중의 정의
(2) 뇌졸중의 원인
(3) 뇌졸중의 종류
(4) 뇌졸중의 증상과 발생부위에 따른 분류
2. 뇌졸중의 치료
(1) 응급 치료
(2) 외과적 치료
(3) 급성기 치료
(4) 약물 치료
3. 뇌졸중 진단을 위한 영상검사 판독

Ⅱ. 사례관리
1. Case study (님)
(1) 간호정보조사지
(2) Lab 결과 및 영상
(3) 간호진행기록
(4) 시술기록

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 뇌졸중의 개념
(1) 뇌졸중의 정의
뇌졸중은 뇌의 혈액순환을 방해하는 다양한 원인에 의해 나타나며, 손상 받은 혈관의 위치나 범위에 따라 다양한 신경계 장애를 초래한다. 뇌졸중은 갑자기 발병하는 응급질환으로 신경계 결손은 물론 영구적인 장애를 예방하기 위해 즉각 치료해야 한다.
Ex) Left cerebral hemisphere damage = Left CVA = Right hemiplegia

(2) 뇌졸중의 원인
뇌졸중의 원인은 혈전, 색전 또는 출혈에 의하며 뇌에 공급되는 혈액 순환에 문제가 생기는 데 있다. 뇌 산소결핍증과 동맥류에 의해서도 편마비가 올 수 있으며 그 밖의 위험요인으로는 동맥염, 동맥경화증, 흡연, 당뇨, 높은 콜레스테롤, 가족력, 심장질환, 고혈압 등이 있다. 그 밖에도, 일시적 허혈, 비만, 경구용 피임약의 복용 등이 있다.

(1) 뇌졸중의 종류

<그 림>

① 허혈성 뇌졸중 Ischemic stroke
: 혈전이나 색전에 의해 뇌동맥이 폐색되어 발생한다. 혈전에 의해 발생하는 뇌졸중은 혈전성 뇌졸중, 색전에 의해 야기되는 뇌졸중은 색전성 뇌졸중이라 한다, 전체의 80% 정도가 허혈성 뇌졸중이다.

■ 혈전성 뇌졸중 Thrombotic stroke
: 일시적인 언어 손상, 편마비, 편측 감각이상과 같은 전구증상이 몇 시간 또는 며칠 동안 나타나며 일반적으로 갑작스럽게 생기지는 않는다. 열공 뇌졸중(lacunal stroke)은 혈전성 뇌졸중의 한 유형으로 뇌의 백질이나 심부 회백질 내에서 발생한다. 이러한 종류의 뇌졸중이 뇌의 주요 부위를 침범하면 심각한 신경계 기능장애를 유발한다.

■ 색전성 뇌졸중 Embolic stroke
: 색전이 대뇌동맥을 폐쇄하여 발생한다. 색전의 흔한 원인은 심장 문제로 비 판막성 심방 세동, 허혈성 심 질환, 류마티스성 심질환, 심근경색이나 인공 판막대치술 후 혈전 등이다. 색전이 미세한 경우 흡수되며 폐색이 일시적이다. 색전성 뇌졸중은 갑자기 발생하고 국소적인 신경학적 결손이 나타난다. 증상은 몇 시간 혹은 며칠 후에 완화 될 수 있다.

참고 자료

신경림 외, 성인간호학(상), 현문사, 2012
조경숙 외, 성인간호학(하), 현문사, 2013
이향련 외, 성인간호학, 수문사, 2010
채경주 외 2명, 신경계 작업치료학, 테라북스, 2008김종만, 신경해부생리학 (물리치료사와 작업치료사를 위한), 정담미디어, 2009
박상연 외 5인, 성인대상자를 위한 간호계획Ⅰ, Ⅱ, 정담미디어, 2010
고영주, 허혈성 뇌졸중 환자의 응급실 도착시간에 영향을 미치는 요인, 제주대 학위논문(석사), 2014
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