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장액성 낭선종 간호 사례연구(병원실습후기)

저작시기 2013.06 |등록일 2015.12.30 | 최종수정일 2016.12.19 한글파일한컴오피스 (hwp) | 24페이지 | 가격 1,000원

목차

Ⅰ. 기초자료 수집
1. 개인력
2. 건강력
3. 간호력
4. 질병에 관한 문헌 고찰
5. 진단을 위한 검사 소견
6. 의학적 치료 및 경과

Ⅱ. 간호과정 적용

Ⅲ. 참고문헌

Ⅳ. 실습일지 및 소감-Narrative 형식

본문내용

4. 질병에 관한 문헌 고찰
정의
장액성 낭선종은 췌장의 두부(40%), 체부 및 미부(60%)에 비슷한 빈도로 발생하며 호발연령은 60대(20-85세)로 중년 또는 노년이고 남녀 발생 빈도는 여성이 65%로 다소 높다. 종괴는 단발성으로 평균크기는 4-6cm(1cm-25cm)이며, 얇은 섬유성 피막으로 덮혀져 있다.
절단면은 직경 2cm 이하의 작은 낭들이 모여 벌집형태를 이루는 스폰지 양상의 소낭성 병변을 보여 소낭성 낭선종(microcystic cystadenoma)으로 불리기도 한다. 조직학적으로 작은낭들은 납작하거나 키가 작은 입방형의 상피세포들로 피복되어 있으며, 소낭들의 격벽을 구성하는 섬유조직에서는 석회화를 관찰할 수 있다.
그리고 내강은 무색 또는 연황색의 액체로 차 있으며 출혈이 있는 경우 혈액이 함유될 수 있다. 이 내강액은 점액이 적고 풍부한 당원(glycogen)을 함유하고 있기 때문에 장액성(serous) 또는 당원 낭성종으로 칭하기도 한다.

원인 및 병태생리
아직까지 낭성종양이 발생하는 원인은 정확히 알려져 있지 않습니다. 췌장에는 여러 종류의 세포가 존재하기 때문에 어떤 세포에서 종양이 생기는가에 따라서 여러 가지 다른 특성을 가진 종양이 발생한다고 생각하고 있지만 기원이 되는 세포도 아직 확실하지 않습니다.낭선종은 남자보다 여자에 흔하고 특히 중년여성에게 흔히 발생합니다. 또한 유두상낭종은 10대 후반부터 30대 초반까지의 젊은 여성에게 흔히 발생하기 때문에 발생원인이 여성호르몬과 관련이 있을 것으로 생각되기도 합니다.

증상 및 증후
절반 정도의 환자는 증상이 없이 우연히 발견됩니다. 종양이 커지게 되면 배에서 혹이 만져지거나 가벼운 복부 통증을 느끼기도 하지만 일반적인 췌장암과 같은 심한 통증이나 체중감소와 같은 증상은 없는 것이 보통입니다.

진단검사
초음파검사상 낭종(물주머니)이 발견되면 이 중 10%는 종양성 낭종이기 때문에 이를 가성낭종과 구별해야 합니다. 초음파검사보다 정확한 정보를 얻기 위해 추가로 CT검사, 내시경적역행성담췌관조영술, 또는 자기공명영상촬영 등을 시행하게 됩니다.

참고 자료

저자(연도). 책제목, 출판사. 인용페이지
대한소화기학회(2003), 췌장염, 군자출판사, 4-9P
대표저자 정재복(2009), 소화기학학, 군자출판사, 1119-1142P
전시자 외.성인간호학(2010). 현문사.
김정룡(2011), 김정룡소화기계질환, 일조각, 1136-1142P
대한민국의약정보센터-킴스온라인 http://www.kimsonline.co.kr/
약학정보원 http://www.health.kr/
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