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정신 케이스 스터디 불안, 폭력 위험성 간호 진단

저작시기 2013.06 |등록일 2015.12.26 | 최종수정일 2016.02.01 한글파일한컴오피스 (hwp) | 5페이지 | 가격 1,000원

소개글

합리적 근거, 객관적 근거, 주관적 근거 정리하였습니다.

목차

없음

본문내용

1.7 의학적 진단명 및 정의 (DSM - Ⅳ- TR, Multiaxial Diagnosis)
Axis Ⅰ : Schizophrenia paranoid type, Delusion of Reference, Religious Delusion,Anxiety Disorder
Ⅱ : none
Ⅲ : none
Ⅳ : 현재 무직이며, 목사님과의 법정 싸움으로 받은 상처와 관련된 불안
Ⅴ : GAF Score 51 (병원에서 다른 환자들이나 의료진들과의 의사소통은 되지만 가끔 격노 반응과 예민함을 보임. 예전에 택배 포장 아르바이트를 시작 한지 1시간 만에 그만둔 적이 있으며, 자신의 결정 능력이 부족한 것과 관련하여 불안을 느끼고 문제에 집착한다고 함)

<중 략>

2. 간호진단
2.1 간호진단
#1. 부적절한 결정 능력과 관련된 불안
1) 과학적 근거
불안은 자율신경반응을 수반하는 막연히 불편하거나 두려운 느낌이다. 불안의 근원에는 종종 특정한 것이 아니거나 알려져 있지 않은 것 또는 위험이 예상됨으로써 야기되는 걱정스러운 느낌이 있다. 불안은 임박한 위험을 경고하는 경계신호이며 개인으로 하여금 위협을 처리할 수 있게 한다. 불안과 관련된 요인에는 인생의 중요한 가치와 목적에 대한 무의식적 갈등, 상황 및 성숙 위기, 자아 개념에 대한 실제적 또는 지각된 위험, 죽음에 대한 실제적 또는 지각된 위험, 충족되지 않은 요구, 공포 자극에의 노출, 의식 행동을 방해하려는 시도, 외상적 경험 등이 있다.

<참고문헌>
Mary C. Townsend. (2008). 정신 간호 진단과 중재. 파주 : 수문사
이광자. (2011). 정신간호총론. 수문사
이광자. (2003). 정신간호의 실제. 서울 : 신광

2) 실증적 근거
(1) 객관적 근거(Objective)
• Diazepam 0~5mg/일 투여 중임.
• 4병동 오고 싶다고 하여 왔으나 다시 3층이 더 좋은 것 같다며 주치의 선생님 쫓아 다니며 3병동 보내달라는 모습 보임.
• 3박 4일 외출 동의서 쓰고 외출 한 뒤 병원이 더 편한 것 같다며 당일 귀원함.
• 불안하다며 발바닥 각질을 계속 뜯어냄.

참고 자료

Mary C. Townsend. (2008). 정신 간호 진단과 중재. 파주 : 수문사
이광자. (2011). 정신간호총론. 수문사
이광자. (2003). 정신간호의 실제. 서울 : 신광
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