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기흉-침습적 시술과 관련된 감염위험성

저작시기 2015.09 |등록일 2015.12.26 | 최종수정일 2016.05.31 한글파일한컴오피스 (hwp) | 1페이지 | 가격 400원

소개글

교수님 에이쁠 맛있게 먹으라고 전해라

목차

없음

본문내용

간호사정
주관적자료
“열이 나는 것 같은데..”
“몸에 힘이 없어요”
“입맛 없어, 안먹어”
객관적자료
- 현재 오른쪽 chest tube 삽입 상태
- 체온(T) 37.5℃
- WBC의 수치가 19.65로 정상수치보다 두배가량 높음
- 드레싱 부위의 거즈에 농성 배액물이 0.1cc가량 묻어있음
- 튜브 삽관부위에 작은 염증 증상이 있음

<중 략>

간호중재
1. 대상자의 상태를 정기적으로 사정한다.
1) 체온을 1시간 간격으로 모니터하고 기록한다.
2) 대상자의 백혈구 수치를 사정한다.
3) 통증 수준을 사정한다.

참고 자료

없음
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