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성인간호학 A+ 받은 호흡기내과 천식 사례연구 처음 케이스스터디 하시는분 추천합니다. asthma case study

저작시기 2014.04 |등록일 2015.12.21 한글파일한컴오피스 (hwp) | 24페이지 | 가격 2,500원

소개글

처음 케이스스터디 하시는 분들께 추천합니다.
성인간호학 깐깐한 교수님께 A+받은 천식 사례연구 입니다.
호흡기내과실습시 작성했습니다.
정말 세세하게 적혀 있습니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 원인
2) 병태생리
3) 증상과 징후
4) 진단적 검사
5) 치료
6) 간호중재
7) 특수치료
8) 합병증

2. 사례연구 기간 및 방법

3. 간호과정
1) 간호사정
(1) 개인력
(2) 건강력
(3) 간호력
(4) 신체사정(physical examination)
(5) 진단을 위한 검사
(6) 기타 검사(방사선, 초음파, 내시경, CT, MRI 등)
(7) 치료 및 경과

4. 간호과정 적용
1) 대상자의 간호진단 목록 작성
2) 간호과정 기록지

참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
1) 원인
기관지 천식은 외인성(알레르기성, 아토피성)과 내인성으로 분류할 수 있다. 그러나 실제 임상에서는 외인성, 내인성의 어느 것으로도 명확하게 분류할 수 없는, 양자의 특성을 가진 혼합형도 많이 볼 수 있다.
내인성에서는 interleukin-4(IL-4)와 면역글로불린E(IgE)의 증가이다.
이들은 알레르기원과 기관지 과민성에 반응한다. 부모 양쪽 또는 한쪽의 천식 병력도 내인성 천식의 위험요인이 될 수 있다.

기도 과민성에 영향을 주거나 발작을 일으키는 원인
항원
외인성 천식의 원인으로는 진드기, 돼지풀(hog weed), 집 먼지 진드기, 동물의 비듬(피부, 머리카락, 깃털), 바퀴벌레, 꽃가루(나무, 풀), 곰팡이 등이 대부분이다.
약물
베타차단제(β-blocker), 비스테로이드계 항염증제(NSAIDs), 식품의 보존료 등에 사용되는 각종 유황화합물 등은 기도 수축의 원인이 된다.
환경요인
공기오염, 찬 공기나 날씨의 변화, 오존이나 이산화질소, 이산화유황 등의 환경물질이 정상인에게는 호흡기 증상을 일으키지만, 천식환자에게는 더욱 심각한 상태를 유발한다. 공장이나 인구가 밀집한 대도시권에 기관지 천식 환자가 많은 것은 그 때문이다.
직업
특정 화학물질이나 먼지와 같은 자극 또는 천식 발병의 원인물질이라고 알려져 있는 흡입성 화학물질이 많이 있다. 취업 전에 천식증상이 없었는데, 직장에 다니면서 발병을 했다거나, 직장에 있으면 증상이 나타나는데, 직장을 떠나면 증상이 약해진다는 특징이 있다.
감염
호흡기 감염증은 천식을 악화시키는 가장 일반적인 자극원이다. 천식에 관여하는 병원체는 주로 바이러스 감염이다. 기도에 바이러스가 감염되면 기도의 과민성이 증가한다. 감염에 의해 활발해진 염증세포의 작용과 관련이 있다.
외인성에서는 신체 외부로부터 들어오는 다양한 물질을 항원으로 해 IgE 항체가 생산된다(감작). 감작에는 일정한 항원의 양과 노출되는 시간이 필요한데, 이것이 일단 성립하면 비록 미량의 항원일지라도 노출될 때마다 비만세포가 개입된 I형 알레르기를 중심으로 한 면역반응이 발생하게 된다.

참고 자료

성인 간호학 상권 (현문사) Unit 3. 14장 호흡기장애 대상자 간호
SIM 통합내과학 (정담) 4. 호흡기
기본간호학 Ⅱ (현문사) 제50장 산소화, 49장 배변
간호과정과 비판적 사고 (현문사)
NANDA 간호진단과 중재 가이드(현문사)
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