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노인간호 간호과정

저작시기 2015.10 |등록일 2015.12.21 한글파일한컴오피스 (hwp) | 16페이지 | 가격 1,000원

목차

Ⅰ. 대상자 기본정보
Ⅱ. PBL
Ⅲ. 노인의 건강력 Check list
Ⅳ. 진단검사
Ⅴ. 투약약물
Ⅵ. 간호진단, 계획, 수행, 평가

본문내용

Ⅱ. PBL
이OO씨는 80세 키 150cm, 체중 36kg 여환으로 2014년 2월 right occipital lobe infartion 진단받고 plavix 복용하며 신경과 외래 다니다 2015년 2월부터 delusion, delirium 심해지고 새벽에 소변 30여차례 보는 등 증상이 악화되어 이대목동병원에서 진료받고 입원하였다. 그 후 2015년 3월에 back pain으로 시행한 L-spine MR에서 L2-3 compression fracture보여 vertebroplasty T11, T12, L2 시행하고 2015년 4월에 L2, L3 transforaminal epidural block 시행하였다. 그 후 안정되어 퇴원하여 요양병원으로 옮겨 지내다가 consevative management 위해 OPD를 통해 본원에 입원하였다. 입원 당시 활력징후는 BP 143/91mmHg, HR 91회/min, BT 36.0°C, RR 20회/min으로 의식은 alert하였다. 당일 시행한 Chest PA에서 양쪽 폐의 기관지주변에 침윤이 되어있는 것이 관찰되었다. 8월 17일 시행한 Lab검사상 RBC 3.64x10³/µL↓, Hb 10.9 g/dL↓, Hct 33.2%↓, MCHC 32.9%↓, MPV 6.8 fL↓, PDW 17.1%↑, Glucose 138mg/dL↑, T.Protein 6.0g/dL↓, K 3.4mEq/L↓였다. 또한 요검사상 WBC +3↑, Protein +1↑, Blood +1↑였다. 약물은 Thiamin HCI, Gaster D , Medilac-D.S 가 추가되어 투여되었다.
사정일 8월 25일 대상자는 의식 alert한 상태였고, 활력징후는 BP 127/69mmHg, HR 102회/min, BT 36.5°C, RR 20회/min였다. 약물은 Peridol, Paramacet, Plavitor, Hynecol, Tegretol CR, Exelon, Harnal-D, Seroquel XR가 투여되고 있다.

참고 자료

없음
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