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자궁경부암 케이스

저작시기 2015.12 |등록일 2015.12.18 | 최종수정일 2015.12.18 한글파일한컴오피스 (hwp) | 10페이지 | 가격 4,000원

소개글

문헌고찰부터 교수님한테 칭찬받은 케이스입니다.
우선순위 진단도 잘 내렸다고 하셨고 학점도 A+ 나온 케이스입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 해부학적 구조와 기능
2. 병태생리학적 특징
3. 원인
4. 증상과 징후
5. 진단
6. 단계구분
7. 예후
8. 치료
9. 간호

Ⅱ. 간호진단

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
자궁경부암
여성에게 있어서 3번째로 많이 발생하는 암으로서 20대부터 중년기 후반에 걸쳐 호발빈도가 점차 증가하는 추세이다. 자궁경부암 환자의 사망률은 papanicolaou검사의 대중화로 지나 감소되고 있으며 치료방법의 개발도 중요하나 정기검사를 실시하여 조기 발견하는 것이 질병관리에 더 중요하다고 본다. 만약 경부암을 치료하지 않고 방치해 둘 경우 질벽, 자궁, 결장, 방광에 까지 확대 전이될 수 있다. 치료방법은 침범된 범위에 따라 결정되며 수술요법, 방사선요법, 화학요법 등으로 치료한다. 예후는 암의 단계에 따라 달라지며 간호중재로는 상담, 교육, 세심한 보살핌이 필요하다.

1. 해부학적 구조와 기능
자궁은 임신을 유지하고 출산을 가능하게 하는 기관으로 여러 골반 장기들에 의해 지지되어 있으며 자궁의 앞쪽에는 방광, 뒤쪽에는 직장이 있다.
자궁 경부는 자궁의 제일 아래쪽에 위치하여 바깥쪽으로 질과 연결되어 있다.

2. 병태생리학적 특징
침습암세포의 95%는 편평 상피암, 4%는 선암, 나머지 1%는 희귀한 세포유형으로 구성되어 있으며 육안적 검사에서 종양은 침습성, 침윤성, 궤양성으로 구분한다. 종양은 대개 국소적이고 질점막에 나타나며, 자궁주위 조직과 신우에까지 확대될 수 있다. 자궁 주위 조직과 신우는 자궁경부와 요관에 인접해 있으므로 쉽게 전이되며 요관협착과 신부전을 초래하기도 한다.
자궁경부 표피세포의 병리학적 변화로는 자궁내암인 경우 부정형의 바늘모양이 나타나나 특이한 증상은 없고 자궁경부는 보통 정상으로 보인다. 자궁내암은 자궁경부암의 초기단계로 알려져 있으며 자궁내암의 병소가 침습암으로 변형되어 확장되기까지는 10년에서 15년이 걸린다.
자궁내암의 조기발견은 매우 중요하며 치료가능성의 여부를 결정지어 주는데, 치료하지 않은 여성은 그 증상이 나타나기 시작하면서 약 20.9개월 정도 생존가능하다.

3. 원인
자궁경부암은 인유두종 바이러스(HPV)라고 하는 바이러스 감염이 주요 원인으로 알려져 있다. 하지만 인유두종 바이러스 감염이 반드시 자궁경부암을 유발하는 것은 아니다.

참고 자료

임상약리학 2014, 은재순 외, 현문사
암환자 2007, 한윤복 외 수문사. 265~280pp
NANDA 간호진단과 중재가이드 제3판 (2013), 차영남 외, 현문사
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