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정신간호학실습 case study

저작시기 2015.04 |등록일 2015.12.17 한글파일한컴오피스 (hwp) | 11페이지 | 가격 1,800원

소개글

정신간호학실습 중 센터 case study 자료입니다.
A+ 받았습니다 많이 도움되실꺼라 생각됩니다.

목차

I. 대상자 정보
2.건강력
3. 신체검진
4. 건강행위
5. 치료계획
6. 정신상태검사(MSE)
7. 사회적 기능 사정
8. 사회적 자원
10. 센터의 계획
11. 자료 분석
출처

본문내용

병전 개인력과 성격
● 성격 : 내성적인 성격, 심한 감정기복 양상 보임.
● 병전 개인력 : 초등학교를 제대로 마치지 못하였음. 아는 사람들 가사일 도우미로 전전하다 20대 절에서 잔심부름하면서 지내다, 이유 없이 매를 심하게 맞아 도망 나온 뒤 증상 시작됨. 그 외의 일에 대해 잘 모르겠다고 함.

<중 략>

4.감정
-일반적인 정서 상태 : 다른 회원분들과 이야기를 나누는 일은 극히 드물며 불안정적인 정서 상태를 보임. 일반적으로 우울감, 위축, 감정적인 응답이 없거나 부족함. 때때로 컨디션이 좋을 때에는 기분이 많이 고양되어 있는 모습을 보이며 자지러 듯이 웃는 모습을 보임. 그러다가도 갑자기 웃음을 멈추고 정색하며 노려보기도 함.
-기분 : 다양한 기분을 나타냄. 평소에는 우울감과 침체되어 있으나 때때로 기분이 고양되어 있음을 관찰할 수 있음. 그런 기분일 때에는 회원분들과 눈맞춤을 많이 시도하며 한분한분에게 웃어줌. 또한 다함께 웃는 분위기에 동참하여 웃는 모습을 보이기도 함.

<중 략>

장기목표
1. 대상자는 2018년 5월전까지 환청 및 환각의 징후를 나타내지 않는다.
2. 2018년 4월 24일전까지 대상자의 PANSS test 점수가 15점 이하로 떨어질 것 이다.
3. 대상자는 2018년 5월까지 목소리가 질병 때문이라는 것을 이해하여 말로 표현할 것이고, 그 환각을 멈추기 위한 방법을 기술할 것이다.
단기목표
1. 대상자는 3일 이내 환청 및 환각의 증상이 발현되었을 시 학생간호사에게 이를 표현할 수 있다.
2. 대상자는 1주일 이내 환청이 들릴 때의 적절한 대처기전을 학생간호사에게 설명할 수 있다.

<중 략>

구체적 관리 계획
1-1. 환청으로 인한 불안감을 표현하도록 격려한다.
1-2. 대상자와 많은 시간을 함께 보내며 대화 시 환각 내용에 대해 논쟁하지 않고, 수용적인 태도를 보인다.
1-3. 대상자에게 현실을 강화하고 현실과 주위 환경에 초점을 둔다.
2-1. 환각으로부터 다른 곳으로 대상자의 주의를 돌리도록 한다.
2-2. 환청이 들릴 때의 대처기전에 대해 교육한다.
2-3. 대상자는 가만히 있기보다는 다른 사람과 대화를 하거나 활동을 한다.

참고 자료

한국장애인고용공단 홈페이지 www.kead.or.kr
정신간호학, GAIL W. STUART 저 , 수문사,2012.09.10
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