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평가점수D

미숙아 간호진단

저작시기 2012.04 |등록일 2015.12.13 한글파일한컴오피스 (hwp) | 5페이지 | 가격 2,000원

목차

없음

본문내용

근거자료(주관적, 객관적)
객관적 자료
① 2014. 10. 20 출생
② 재태기간 35주 1일
③ 체중 2210gm
④ UVC catheter
⑤ 10/20 WBC 16.7
⑥ 기저귀 착용
⑦인큐베이터
⑧ ventilator
⑨ gavage feeding

간호진단
방어능력 미숙과 관련된 감염위험성

간호목표
대상자는 퇴원 시까지 감염이 발생하지 않는다.

간호계획
· 대상자의 UVC 삽입 부위를 1시간 간격으로 사정한다.
· 대상자의 체온을 6시간 간격으로 사정한다.
· 대상자에게 간호를 수행하기 전, 후로 손 위생을 실시한다.
· 대상자의 기저귀를 제대 아래에 채우도록 실시한다.
· 대상자의 회음부를 닦을 때 앞에서 뒤로 닦도록 실시한다.
· 대상자에게 필요시 의사의 order하에 항생제를 투여한다.
· 대상자와 접촉하는 모든 기구는 멸균, 무균적으로 유지한다.

참고 자료

없음
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