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Liver cell Carcinoma case

저작시기 2014.06 |등록일 2015.12.08 | 최종수정일 2016.06.05 한글파일한컴오피스 (hwp) | 8페이지 | 가격 3,500원

소개글

간암사례보고서

목차

1) 임상자료 수집(Gathering Clinical Data)
2) 대상자 상태와 교과서 검토 비교(Compare client' condition and Text book review)
3) 비정상 자료 목록(abnormal data list)
5) 간호진단 목록(Nursing Diagnosis list) 확정
6) 개념도
7) 간호계획, 수행, 평가

본문내용

입원사유
*입원하게 된 이유를 설명하시오(뒷면 이용)
내원 20여년전 HBV carrier 진단.
intermittent RUQ pain 있어 2014. 2. 10일 Abdomen CT상 Massive HCC 및 PVT 소견 있어 내원함. AFP 32.5, PMKA-ll39, ICG R15 6.45(2D-Echo 상 No RWMA)
환자 BASL study enrolled 되어 2014. 3. 5 medication start
외래에서 경과 관찰중 2014. 3. 24일 diarrhea 발생하여 지사제 복용 후 10일 후 호전되었으나 2. 3일부터 diarrhea 재발하여 외래에서 smecta 1p tid, lopmin 2p tid 까지 증량하였으나 diarrhea 지속되고 5. 26 f/u CT상
increased size of R/O metastatic lymphadenopathies in periportal and left paraaortic area 소견으로 6.1 일 연구약 중단 후 supportive care 위해 입원함.

<중 략>

간호문제/간호진단 1번: 질병과 관련된 통증
1. Pain distress scales로 대상자의 통증 정도를 측정했다.
2. 베개를 이용하여 통증부위를 적절히 지지해주는 자세를 취해 주었다.
3. 체위변경, 마사지, 이완요법, 열요법 또는 냉요법 등을 실시했다.

<중 략>

간호수행
1. Pain distress scales로 대상자의 통증 정도를 측정했다.
2. 베개를 이용하여 통증부위를 적절히 지지해주는 자세를 취해 주었다.
3. 체위변경, 마사지, 이완요법, 열요법 또는 냉요법 등을 실시했다.
4. 필요시 처방된 진통제를 투여하고 약물의 효과를 관찰했다. (2시간에 한번씩 V/S check)
5. 독서나 음악으로 환자의 통증에 대한 생각이 전환되게 끔 하였다.
6. 통증에 대한 내성을 증가시키고 불안을 감소시키기 위하여 환자에게 정보를 제공한다(통증의 원인, 통증의 지속시간 등).
7. 환자가 힘들어 할 때 곁에 머무르면서 실제적인 도움이나 정서적 지지를 제공한다.

참고 자료

현문사 제5판 성인간호학 상 ( 전시자 외 9명 )
킴스온라인(http://new.kimsonline.co.kr/)
드러그인포(http://www.druginfo.co.kr/)
임상간호 실무지침Ⅱ 간호진단과 계획 ( 이애주 외, 2005년 서울대학교 출판부 )
최신 임상간호 메뉴얼, 현문사 2003
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