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수술실 케이스스터디 대장결제술 간호과정

저작시기 2015.10 |등록일 2015.12.03 | 최종수정일 2017.03.13 한글파일한컴오피스 (hwp) | 5페이지 | 가격 1,200원

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소개글

OR에서 본 수술을 바탕으로 한 케이스스터디입니다.

목차

1. 간호력(NSg. Hx)
2. 질병에 대한 기술(Description of Disease)
3. 수술명과 수술과정(Operation)

본문내용

1. 간호력(NSg. Hx)
이름: 지OO
병실: 본관 605호
나이: 53세
성: M
입원일시: 2015.09.16
진단명: Malignant neoplasm of descending colon
결혼여부: 기혼
교육정도: 고졸
간호에 임한 기간: 2015.09.16.~ 현재까지
질병진행과정: 특이 기저질환 없는 환자로 local에서 시행한 검사에서 대장용종발견되어 EMR위해 입원함

2. 질병에 대한 기술(Description of Disease)
①병인론
저섬유식이, 고지방식이, 저비타민식이, 흡연, 알코올 등으로 발생한다.
가족력(선종성 용종, 결장암), 비만, 적은 운동량이 원인이 될 수도 있으며 만성 궤양성 ㅐ장염이나 결장폴림이나 선종이 원인이 될 수도 있다.

② 임상증상
직장출혈, 혈변, 배변습관 변화, 이급후증, 장폐색, 복통
체중상실,, 식욕부진, 오심, 구토, 빈혈, 덩어리 촉진

③ 치료
1) 내과적 치료: 방사선 요법, 항암화학요법
2) 외과적 치료: 일반적으로 종양 부위 절제하고, 일시적 또는 영구적 결장루술 시행
결장의 오른쪽 절제(rt. hemicolectomy), 결장의 왼쪽 절제(lt. hemicolectomy) 직장 결장 전체 절제(total proctocolectomy), 내시경적 또는 개복수술로 시행한다.
케이스 대상자는 결장을 외과적으로 절제하는 수술을 했으며, 하행결장을 절제했다.

④ 간호
1) 수술 전 간호: 장준비
- 수술 전 2~3일간 금식하고 수분만 섭취(대변이 장에 축적되지 않도록)
- 항생제(neomysin, sulfonamide. cephalexin) 투여: 장내 세균수를 감소시키기 위해 수술 12~48시간 동안 구강 투여
케이스 환자는 flomoxef sodium 500m IV 2.000/V Unit/2회를 예방적 항생제 투여함
- 장을 비우고 수술 부위의 분변 오염 극소화 위해 하제, 관장, 좌약 이용
- 심한 빈혈 시 수혈
- 영양상태 사정, 필요시 비경구영양 공급, 수분 전해질 불균형 교정

참고 자료

없음
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