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정신간호학, 정신간호학 실습 - SPR cse (정신분열증)

저작시기 2013.11 |등록일 2015.11.13 한글파일한컴오피스 (hwp) | 8페이지 | 가격 1,500원

목차

1. 간호사정(Assessment)
1) 자료수집
(1) 일반적 정보
(2) 건강정보

2. 간호진단

본문내용

1. 간호사정(Assessment)
1) 자료수집
(1) 일반적 정보
* 성 명 : OOO
* 연 령 : 25세
* 성 별 : 여
* 입원일 : 2011년 5월 8일
* 종 교 : 천주교
* 직 업 : 없음
* 결혼상태 : 미혼
* 교육정도 : 고등학교 중퇴
* 병원비부담 : 의료보험
* 거주지 : 집
* 정보제공자 : 환자의 어머니
* 의학적 진단 : SPR(Schizophrenia)
* 입원 시 주 호소(문제점 및 특기사항)
auditory hallucination(환청)
reference idea(관계사고)
persecutory delusion(피해망상)

(2) 건강정보
① 입원 시 일반적 상태
* 체온 : 36.5℃
맥박 : 80/min
호흡 : 20/min
혈압 : 120/80
* 신장 : 166
* 체중 : 89.5kg
* 입원형태 : 도보
* 음주 : 한다
술의 종류 : 맥주
양 : 맥주3병
* 약물사용 : 나눔과 행복병원 약
* 알러지 반응 : 없음

참고 자료

없음
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