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십자인대파열

저작시기 2015.05 | 등록일 2015.05.06 한글파일 한컴오피스 (hwp) | 6페이지 | 가격 1,000원

목차

1. 해부 및 구조

2. 원인 및 증상
1) 후방십자 인대의 손상
2) 전방십자 인대의 손상

3. 진단 및 평가방법

4. 양방처치 및 예후
1) 비수술적 치료
2) 수술적 치료

5. 한방적 치료

6. 논문1례

7. 참고문헌

본문내용

무릎 관절의 뼈 구조는 대퇴골, 경골, 슬개골과에 의해 형성된다. 무릎은 내측 측부 인대(MCL), 외측 측부 인대(LCL), 전방 십자 인대(ACL) 및 후방 십자 인대 (PCL)에 의해 이루어지는 힌지 관절이다. 전방십자 인대와 후방십자 인대는 대퇴골에 대해서 경골이 전방 또는 후방으로 탈구되는 것을 방지한다. 이 인대들은 관절강내에 있으며 경골의 융기사이융기에서부터 시작되어, 대퇴골의 관절융기까지 이어져있다. 앞과 뒤라는 용어는 경골의 부착점과 연관된 것이며, 인대들이 대퇴골의 부착점까지 나아가면서 서로 엇갈리게 된다. 이 인대들은 대퇴골의 앞뒤 움직임을 제한하고, 대퇴골과 경골의 관절돌기가 정렬하도록 한다.

<중 략>

경골의 후방 전위 및 과신전을 방지하는 후방 십자 인대는 무릎인대 중 가장 강하여 단독손상은 드물다. 또한 과사용 손상보다는 추락이나 슬관절 90도 굴곡위에서의 계기반손상(dashboard injury) 등의 직접 손상이 주로 발생한다.손상기전은 경골의 후방 전위나 슬관절의 과신전에 기인한다. 경골이 후방 전위되는 경우는 럭비, 축구의 태클로 경골 정방 근위부에 전방에서 후방으로 강한 충격으로 받을 때, 슬관절의 굴곡 상태에서 경골 조면으로 넘어지면서 심하게 부딪힐 때 발생한다. 슬관절이 과신전되는 경우는 슬관절 신전 상태의 무릎 아래에 후방에서 정방으로 강한 충격이 가해질 때, 점프 후 슬관절 신전 상태로 착지하는 만성적 충격으로 발생한다.증상은 슬와부에 통증이 나타는 것을 제외하면 전방십자 인대 손상과 비슷하다. 후방 전위 검사가 정확성이 높으며, 외회전 전반 검사를 이용하기도 한다.

<중 략>

골의 전방 이동 및 과신전을 방지하고 경골의 내회전을 제한하는 전방십자 인대는 축구, 농구, 핸드볼, 스키 등의 고부하 운동에서 손상받기 쉽다. 또한 내·외측 측부인대 및 후방십자 인대가 손상될 때 전방십자 인대에 손상이 동반되는 경우가 흔하다. 비접촉성 회전 손상이 주가 되지만 다양한 기전에 의해 손상된다.

참고 자료

한방재활의학과학회. 한방재활의학 제3판. 군자출판자. 2011.
우원홍 외 11인. 인체해부학 제6판. 한미의학. 2010
대한침구의학회 교재편찬위원회. 침구의학. 집문당. 2012
오원교, 권영달, 송용선. 슬관절의 전방십자인대파열에 대한 한방치료와 봉추나의 치료효과 증례 2. 한방재활의학과학회지 vol.20 no.4 통권54호 (2010. 10) pp.241-254
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00297
http://blog.daum.net/4226664/53
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