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중환자실 체크리스트

저작시기 2012.04 | 등록일 2015.04.03 워드파일 MS 워드 (docx) | 28페이지 | 가격 4,000원

목차

1. 중환자실 설비 및 기구
2. EMERGENCY KIT
3. 심폐소생술과 간호
4. 인공호흡기
5. Shock 환자 간호
6. 동맥혈 가스 분석
7. 중심 정맥압 측정

본문내용

1. 중환자실 설비 및 기구
1) EKG
:심전도란? 심전도 심장기능은 전신에 혈액을 순환시키는 펌프인데 이는 심근의 수축으로 가능하며 심근이 흥분하면 활동 전류가 흐른다. 이러한 심근의 전기적 변화를 기록한 것이 심전도이다.
① 12유도
- 표준사지유도 Lead Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ
- 증폭사지유도 aVR, aVL, aVF
- 전 흉부유도 V1, 2, 3, 4, 5, 6
- 유도가 반영하는 심장부위 - Ⅰ, aVL ⇒ 좌심실전측벽
- Ⅱ, Ⅲ, aVF ⇒ 심실후벽하면
- aVR ⇒ 심실내강
- V3, V4 ⇒ 심실중격
- V1, V2 ⇒ 우심실
- V5, V6 ⇒ 좌심실
② 심전도의 파형 명칭과 의미
- 심전도 용지 작은 한칸 0.04초한마디 5개이므로 0.2초 /높이는 1mm --> 5mm
- P 파 심방의 탈분극 0.06~~0.1초 2.5mm
- PR 간격 심방에서 심실로 흥분전도 될 때까지의 시간 (방실흥분전도시간 ) 0.12~~0.2 초
- QRS 심실의 탈분극 0.06~~0.08초
- ST 분절 심실의 흥분주기
- T 파 심실 흥분 회복과정, 심실의 재분극 0.16초
- QT 간격 심실의 탈분극과 재분극 0.3~~0.45초
③ 적응증
- 심전도는 심장의 전기활동의 이상을 초래하는 다음의 상태를 진단하는 유용한 도구이다.
- 심근경색과 협심증 같은 다른 관상동맥 질환
- 심부정맥, 심비대
- 전해질 불균형, 특히 칼슘과 칼륨 불균형
- 심장의 염증질환
- Disitalis(Lanoxin)과 tricyclic 항우울제 같은 약물의 신장효과
④ 간호
- 지시에 따라 심전도를 측정하거나 지속적으로 심전도 모니터를 관찰한다.
- 사생활을 보호하고 흉부, 팔목과 발목을 노출시키도록 한다. 적절하게 감싸주도록 한다.
- 흉부와 사지에 접착성 전극 또는 수용성 젤 또는 기타 전도물질을 사용하여 유도 전극을 연결
한다.
- 심전도를 측정하는 동안 반듯이 눕고 움직이거나 기침이나 이야기를 하지 않도록 한다.

참고 자료

없음
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