검색어 입력폼

PROM 조기양막파수 간호과정

저작시기 2014.11 | 등록일 2015.03.15 한글파일 한컴오피스 (hwp) | 4페이지 | 가격 1,000원

소개글

PROM 대상자에 관한 간호과정 레포트입니다.

목차

1. 박테리아 상행과 관련된 감염위험성
2. 조기파막과 관련된 지식부족
3. 태아상태와 관련된 불안
4. 태아손상 위험성

본문내용

간호사정
S:“뭐가 흐르는 것 같아요”
O:산모는 현재 PROM으로 입원 중이다.

간호목표
- 산모는 감염 예방법을 설명할 수 있다.
- 산모는 감염이 되지 않는다.

간호계획(합리적근거)
- 손씻기의 중요성에 대해 교육한다.(감염예방)
- V/S을 1시간마다 사정한다.(발열 등의 증상은 감염을 의미한다.)
- 양수가 누출되었다면 양과 냄새를 확인한다.
- 양수누출을 대비해 pad를 깔아준다.
- 환경을 청결하게 유지한다.
- 침습적 처치 시 무균적으로 시행한다.
- CBC를 확인한다.(WBC의 증가 등의 감염증상 확인)
- 패드를 2시간마다 교환한다.

간호수행
- 산모의 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 한시간 마다 체크했다.
- Pad에 누출되는 양수를 확인했다.(누출x)
- 복부촉진시압통을 측정했다.
- pad를 깔아 양수누출 여부를 체크했다.
- 환경을 청결하게 유지하였다.
- 침습적 처치 시 무균술을 이행하였다.

참고 자료

없음
다운로드 맨위로