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[모성간호학][여성간호학]자간전증 관련사례와 간호과정, 임신성 고혈압 관련사례와 간호과정, 임신성 고혈압 간호과정, 자간전증 간호과정

저작시기 2014.01 |등록일 2014.12.09 한글파일한컴오피스 (hwp) | 3페이지 | 가격 1,000원

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목차

Ⅰ. 관련사례
1. 간호사정
2. 간호진단

Ⅱ. 참고자료

본문내용

Ⅰ. 관련사례

2014/06/05 34세 박OO씨는 28주된 산부로 정기검사를 위해 내원하였다. 내원 2주 전부터 손과 발에 부종이 나타나기 시작하였고 최근 1주일 동안 1.5kg의 체중 증가가 있다고 했다. 두통이나 상복부 통증은 없다고 했으며 urine stick 검사 상 protein에서 ++의 결과가 나왔다. 의사는 경증 자간전증을 진단하고 산부의 증상 변화에 대한 관찰을 위해 입원하기로 했다.
※ 간호사정
- 활력징후: 혈압 150/90mmHg, 체온 36.4℃, 맥박 78회/min, 호흡 18회/min 측정됨
- NST (Non Stress Test): Reactive
- 부종: 손과 발에 요흔성 부종(++)
- 두통, 상복부 통증 : 없음

심장 조직관류 저하의 위험성
비효과적인 신장 관류의 위험성
경증 자간전증으로 인한 부종

<중 략>

1. 30주까지 2주에 1번, 분만까지 1주에 1번으로 병원 방문 횟수를 늘렸다. 필요에 따라서 더 자주 검진을 하도록 날짜를 잡았다. 2. 2일에 한 번씩 체중을 측정해 최근 1주일 동안 1.5kg의 체중 증가를 발견했고, 1일 4회 혈압을 측정했다. 중간소변으로 단백 여부를 정기 진찰 시 실시했다.

참고 자료

여성건강간호학Ⅱ, 수문사
대한의학회 http://www.kams.or.kr
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