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간호과정 레포트

저작시기 2011.01 |등록일 2014.12.05 한글파일한컴오피스 (hwp) | 4페이지 | 가격 1,000원

목차

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본문내용

 숨이 차다고 함
 앉은 자세로 힘들다고 호소
“숨 쉬기가 너무 힘들어요”
․“가슴이 답답하고,아파요.”
․ 기침이 심하고 객담이 너무 많다고 호소
ㆍ많은 양의 객담을 동반한 기침과 빠르고 힘든 호흡
․ 그렁거리고 거친 호흡음
․ 청진시 우측 상,하 흉부에서 수포음 청진
․ 우측 흉부에서 호흡음이 감소
․ 호흡수(회/분) : 26→25→24
․ ABGA
PH : 7.29→7.28→7.30
PO2(mmHg) : 79→80→78
PCO2(mmHg) : 47→46→49
․ Sputum culture(객담배양검사)
: streptococcal pneumococcus 발견
․수면곤란을 호소
․“자려고 누우면 기침이 심해서, 잠을 거의 못 잤어요.”
․어제는 새벽 4~5시에 잠깐 잤다고함
․기운이 없어보였고, 눈 밑이 어두웠음
․식욕부진을 호소
․“감기에 걸린 후 식욕이 없어, 통 먹지 못했어요.”
․“기운이 없어 먹으려고 하는데 잘 먹지 못하겠어요.”

참고 자료

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