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자궁경관 무력증 간호과정

저작시기 2013.11 |등록일 2014.12.04 | 최종수정일 2019.06.16 한글파일한컴오피스 (hwp) | 3페이지 | 가격 3,000원

소개글

모성간호학 실습시 교수님의 피드백 내용 다시 추가된 최종 자료 입니다.
자궁경관무력증으로 인해 맥도날스 수술하신 분의 사례로 간호과정 내린 자료입니다.

목차

없음

본문내용


“지금 제가 맞고 있는 약이 무슨 약이예요?”
“저 약 좀 빨리 맞으면 안되요?”
“저 왜 맥박 계속 재요? 좀전에도 재고 갔는데..”
“저 막 심장이 뛰는거 같은데 왜 이런거죠?”
-Lavopa keep
-mild palpitation(+)
-tachycardia (112-109-120)
-dull headache
③ 약물투여(Lavopa)와 관련한 지식부족
대상자는 자신에게 투여되는 약물의 작용 및 부작용에 대해 알 수 있다.
➀ 매 duty 마다 대상자의 V/S을 시행한다. (Pulse 1분 full check)
➁ 대상자에게 약물에 대한 작용 및 부작용을 설명한다.
(작용-자궁수축 억제제, 부작용-호흡곤란, 빈맥, 심계항진, 흉통, 발한, 어지럼증 등)
➂ 대상자가 임의로 fluid의 속도를 조절하지 않도록 교육한다.
➃ 이상증상이 있을 때 즉시 간호사에게 알려달라고 교육한다.
① 대상자의 활력징후는 전반적인 상태를 사정하기 위한 기초자료이므로 규칙적으로 시행하여 이상 징후를 발견하기 위함이다. 그중 lavopa 부작용으로 빈맥이 있으므로 pulse 측정에 유의해야 한다.
② 대상자가 현재 자신에게 나타나는 증상의 원인에 대해 모르고 있으므로, 약물의 효과 및 부작용을 설명하여 지식을 획득하게 하기 위함이다.
③ 대상자가 현재 산부이며, 또한 lavopa는 부작용이 큰 약물이므로, 임의로 gtt수를 올리지 않도록 teaching 해야하며, 그 이유 또한 교육해주어야 한다.
④ 이상증상이 있을시, 즉시 알려 대상자의 상태를 확인하기 위함이다.

참고 자료

없음
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