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평가점수B

체액부족 위험 간호과정

저작시기 2014.11 |등록일 2014.12.03 한글파일한컴오피스 (hwp) | 3페이지 | 가격 500원

목차

1. 사정(의미있는 자료)
2. 목표
3. 계획 및 수행
4. 평가

본문내용

<주관적 자료>
“6개월 전부터 배변을 하면 묽은 변 상태로 계속 나오더라구요.”
“한번 심하게 체한 적이 있어서 그때 구토도 좀 많이 했고 배변을 해도 설사를 하는 경향이 있었습니다.”
“6개월 동안 9kg이 빠진 것 같아요.”
“물을 많이 마시지 않는 편이기는 하고요.”
“체한 이후로 체력이 많이 떨어지는 것 같고 회복이 안되는 느낌이에요.”

<객관적 자료>
-정상혈압(120/80)보다 감소된 혈압(90/70)
-건조하고 푸석한 피부
-BW 54kg → 45kg (6개월 동안)
-진단 검사 결과
RBC 4.1 L
Hgb 10 L
total protein 6.0 L
albumin 2.9 L
Na 134 L
K 2.9 L
CI 90 L
Ca 8.5

참고 자료

없음
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