검색어 입력폼

통증 관련한 간호진단, 케이스, 복강경수술과 관련된 통증, 수술과 관련된 통증

저작시기 2013.05 |등록일 2014.12.03 한글파일한컴오피스 (hwp) | 6페이지 | 가격 1,500원

목차

1. Nsg Dx : 복강경 수술과 관련된 통증 (9월 30일)
2. Nsg Dx : 외상과 관련된 두통(10월 12일)
3. Nsg Dx : 질병 및 수술과 관련된 통증

본문내용

Subjective Data
S1 : “수술한데가 아파요”
S2 : “쿡쿡 조이는 듯이 쑤시는것 같아요”
Objective Data
O1 : 동통 있음, 부위op site (쑤심)
O2 : 인상을 찌푸리며 양 미간에 주름이 져있다
간호 계획
short term goal
목표
대상자는 통증이 경감되어 편안하다고 말 할 것이다.
수술후 4일 이내로 수술부위 통증을 호소하지 않는다.
plan
계획
통증부위 강도 와 양상을 사정한다. (-통증부위 와 강도 양상을 사정하여 통증과 관련된 적절한 간호를 수행하기 위함 이다.)
order에 따라 진통제를 투약한다.
(-진통제를 사용하여 통증을 느끼지 못하도록 한다.)
semi-Fowler's 체위를 취하도록 돕는다.
통증을 느끼는 부위에 냉찜질을 해준다.- 뜨거운 주머니 금물

<중 략>

대상자의 활력징후를 측정한다. 대상자의 통증부위 강도와 양상을 사정한다.
☞ 통증정도를 알아보고 그에 따른 적절한 수행을 하기 위함
필요시 order에 따라 진통제를 투약한다
☞ 진통제를 투여하으로써 직접적으로 통증을 경감시키기 위함
약물 효과와 부작용을 관찰하고 기록한다.
☞ 약물효과와 부작용에 따른 처치를 하기 위함이다.
편안한 체위를 유지시키고 2시간마다 통나무 굴리기 방식으로 체위를 측위로변경한다.
☞ 통증감소와 합병증 방지를 위한 것이며 각 신체부위에 긴장을 주지 않기 위함
피부자극요법으로 열요법을 시행한다.
☞ 급성기 첫 48시간 이내: 얼음주머니, 그 이후 : 온습포를 적용하여 근육의 혈류를증가, 강직된 근육을 이완시켜 통증 완화함.
수술 후 통증에 대한 정확한 정보를 간단명료하게 설명한다.
☞ 통증에 대한 대상자의 불안감을 감소시키고 수술 후 처치, 간호에 협조를 하게 됨
통증발생 시 긍정적인 사고와 명상법을 할 수 있도록 교육한다.
☞ 통증에 따른 적절한 처치를 통해 빠른 시일 내에 통증을 감소시키기 위함

참고 자료

없음
다운로드 맨위로