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[성인]AGC(AdvancedGasticCancer)-급성통증,감염위험성

저작시기 2013.05 |등록일 2014.11.20 한글파일한컴오피스 (hwp) | 33페이지 | 가격 2,500원

목차

Ⅰ. PBL을 통한 간호사례
Ⅱ. 진단검사
Ⅲ. 약물
Ⅳ. 간호진단
Ⅴ. 간호계획
Ⅵ. 간호수행
Ⅶ. 간호평가

본문내용

한☐☐씨는 69세 여환으로 2009년 10월, Epigastric pain(상복부 통증)과 소화불량 증세 발생하여 Local에서 시행한 EGD Bx(Esophagogastroduodenoscopy Biopsy-위내시경 생검) 결과, Gastric Cancer(위암) 의심되어 본원 OPD 방문하여 Gastric Cancer(위암) 진단받고, OP(Subtotal Gastrectomy BⅡ-위아전절제술) 위해 11월 25일 본원 입원하였다.

대상자인 한☐☐씨는 무직으로, 교육정도는 초졸 이하이고, 종교는 기독교로 남편과 사별하고 아들, 며느리와 함께 살고 있다. 대상자는 3녀 중 막내로 3남 2녀의 자녀를 두고 있으며, 위암과 관련된 가족력은 없었으나, 첫째언니가 CVA(Cardio Vascular Accident-뇌졸중)으로 사망하였다. 대상자는 고혈압으로 Novasc, Cozzar QD로 복용중이었으며, 특이적 알러지는 없다. 대상자 수술 과거력은 30년 전 장수술, 08년 4월 d인공관절수술을 하였다. 흡연습관은 없으나, 지난 10년간 1일 1병의 맥주를 마신 음주력이 있다. 식이습관은 1일 3회로 편식 하지 않지만, 최근 식욕의 감소를 호소하였으며, 식욕감소로 인해 11월 2일 89kg의 체중에서 11월 25일 사정시, 87.8kg로 체중이 감소한 상태였다. 배변습관은 1일 1회로 잔변감 등 불편감 없으며, 수면은 1일 6시간으로 normal했다. 의식상태 사정 결과, 시간, 장소, 사람에 대한 지남력이 있었으며, 의식상태는 명료하여 의사소통이 원만하게 이루어졌다.

입원일인 11월 25일, 입원 직후 V/S(Vital Sign)은 T-P-R=36.6°C-98회/분-20회/분, SPO2=99%, BP=137/67mmHg 이었고 신장 153cm, 체중 87.8kg이었다. Stool(배변)은 2회였다. 입원 이후, 식이는 NPO(nothing by mouth:금식) 시행하였으며, 활동은 안정적이었다. 대상자는 입원과 수술에 대한 불안을 호소하여 입원교육을 실시하였다.

참고 자료

없음
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