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ILD

저작시기 2013.06 |등록일 2014.11.19 | 최종수정일 2014.11.22 한글파일한컴오피스 (hwp) | 16페이지 | 가격 2,000원

목차

Ⅰ.서론
1. 개요
2. 증상
3. 원인
4. 진단
5. 합병증
6. 치료 및 예방

Ⅱ. 본론-환자정보

Ⅲ. 진단적 검사 및 결과

Ⅳ. 간호과정

본문내용

간질(間質)이란 폐포(허파 꽈리)와 폐포사이의 조직을 말하는데, 어떤 원인에 의해서 폐 조직에 손상이 생기면, 폐포 또는 모세혈관, 세기관지, 림프관 등 간질내 다른 조직에 염증이 발생한다. 이 염증이 점점 반복되고 그대로 진행되면 '섬유화(纖維化)' 즉, 조직이 딱딱하게 굳어지게 된다. 폐는 뻣뻣해지고 작아지게 되며 가스교환의 장애가 와서, 심하면 호흡부전으로 사망에 이르게 된다. 간질 성 폐질환(Interstitial lung disease, ILD)은 어느 한 가지 병이 아니라, 폐의 간질에 주로 문제를 일으키는 일군의 질환을 통틀어 가리키는 말이다.

<중 략>

2012.6.14 ILD 진단받고 본원 호흡기 내과 F/U중인 분으로 수개월 전부터 기침, 가래 소견 있었으며 수일 전부터 심해지는 양상 보임. 10/13 저녁부터 기침, 가래, 호흡곤란 심해져 인근 병원 방문 후 본원 응급실 전원 옴. 응급실 도착하여 SpO2 83%측정되어 room air에서 reservoir bag mask통해 O2 15L/min inhalation시작하였고 intubation 및 vent care위해 MICU입실함. 입실 후 Intubation시행하고 vent care중임.

<중 략>

간호계획
① 호흡수와 호흡양상, 호흡음을 사정한다.
② 매 4시간 마다 활력징후를 측정한다.
③ ETT통해 suction을 시행함으로 객담을 배출시킨다.
④ suction전 100%산소를 투여한다.
⑤ suction시 진동법, 타진법, 체위배액법 등을 시행한다.
⑥ 객담양상, 양, 색깔을 관찰한다.
⑦ 효율적인 객담배출을 위해 체위변경을 시행한다.
⑧ suction시 SpO2와 환자의 전반적인 상태를 관찰한다.
⑨ 규칙적으로*필요시 suction을 시행한다.

간호수행
① 호흡수와 호흡양상, 호흡음을 사정하였다.
② 매 4시간마다 활력징후를 측정하였다.
③ ETT통해 suction을 시행하였다.
④ suction전 100%산소를 투여하였다.

참고 자료

없음
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