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수술실 체크리스트(OR checklist)

저작시기 2014.01 |등록일 2014.11.13 한글파일한글 (hwp) | 14페이지 | 가격 2,500원

목차

1. 수술실에서 환자 맞이하기
2. Positioning (체위)
3. Gown Technique
4. Glove Technique
5. Sponge count
6. Specimens(검체) 다루는 법
7. 봉합사와 봉합침
8. Scrub Nurse의 책임/역할
9. Circulating Nurse의 책임/역할
10. 마취간호-종류(전신마취, 부분마취)
11. 회복실 간호

본문내용

*수술실에서 환자 맞이하기
환자가 수술실 입구에 도착하면서부터 시작된다. 환자의 생리적, 심리 사회적, 영적 욕구와 현재의 또는 잠재적인 문제들을 확인하고 수술이 안전하게 진행될 수 있도록 준비한다.
1) 환자교육과 정서적 지지
환자는 자신이 받게 될 수술에 대한 기대감이 있는 한편 수술에 대한 공포로 불안을 느낄수 있다. 수술 소요 시간, 수술실의 위치, 수술실 내의 위치, 수술이 끝난 후 환자 자신의 거취 등에 대해 자세히 설명하고 환자에게 관심을 표현하며 질문에 대해 답변하고 격려해 준다.
2) 환자 확인 및 수술 전 처치
-수술 시작 직전의 확인 과정(time-out)으로 마취 유도 전에 하던 일을 멈추고 환자와 함께 수술에 참여하는 집도과 의사, 마취과 의사, 수술실 순회간호사가 정확한 환자의 신원, 수술명, 수술 부위 및 위치를 확인한다.
-환자와 chart를 비교 확인하고 수술 전 처치 및 간호 상태 확인, 마취 및 수술에 필요한 각종 검사 결과, 혈액형, 수술동의서 유무, 활력징후의 이상 및 질병 유무, 지금까지 투여한 약물, 금식 여부 등을 확인한다.
-환자가 의치, 콘택트 렌즈, 귀중품 등을 몸에 지니고 있는지 재확인한다.
-부적절한 체위는 환자의 신경손상을 초래하므로 체위를 취할 때 신체 돌출 부위에 pad를 대준다.
-환자의 배액관이나 튜브가 빠지지 않도록 조심한다.
-수술 중 전기지혈기 사용, 부적절한 체위에 의한 압박, 장시간 수술, 세척에 의한 젖은 피부 등으로 피부 통합성 장애가 올 수 있으므로 bovie plate의 적절한 부착, 체위에 따른 압박 부위의 padding 등 세심한 간호가 요구된다.
-피부 절개 시 세균의 침투를 막기 위한 피부 준비를 한다.
* Positioning
안전하고 적절한 체위 기준-호흡장애를 주지 않아야 함, 적당한 순환유지, 혈관 신경 압박하지 않고 근육의 긴장을 피함, 수술시야의 노출이 용이하도록 유지, 마취제의 투여가 용이하고 마취 상태의 관찰이 용이하도록 유지, 불필요한 노출 피하고 환자의 존엄성 유지

참고 자료

수술간호의 실제, 박광옥 외, 현문사(2008)
수술환자간호, 변영순 저, 수문사(2004)
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