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아동간호학 CASE STUDY <TTN> (간호과정3가지)

저작시기 2014.11 |등록일 2014.11.03 한글파일한글 (hwp) | 3페이지 | 가격 500원

목차

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본문내용


근거자료
(주관적, 객관적)
O: -주호소: tachypnea
-SP02 80%
-Respiration: 70~80회
-경한 흉골함몰 보이며, 호흡하기 힘겨워 보임
-수유 중 산소포화도 70%까지 떨어짐
-<ABGA> PCO2 47.1mmHg(35-45mmHg)
PaO2 36mmHg(50-70 mmHg)
간호진단
비효율적인 호흡양상과 관련된 가스교환장애
간호목표
-3일 이내에 호흡수가 60회/min 미만으로 사정된다.
-3일 동안 SaO2가 90% 이상으로 유지된다.
간호계획
-산소포화도를 monitoring 한다.
-신생아의 호흡 양상을 사정한다. (호흡수와 호흡양상, 피부색을 사정.)
-필요시 환기를 돕는 기계를 적용한다.
-수유 시 desturation 예방을 위해 천천히 수유한다.
-편안하고 안정된 환경을 제공한다.

참고 자료

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