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모성)OBGY 유도분만(PROM)

저작시기 2013.11 |등록일 2014.10.29 | 최종수정일 2016.02.12 한글파일한글 (hwp) | 15페이지 | 가격 2,000원

소개글

산욕기 간호 CASE
간호진단 1 : 회음절개부위와 관련된 통증
간호진단 2 : 모유수유 무지와 관련된 지식부족
간호진단 3 : 분만과정의 친숙함 부족과 관련된 불안
약물,산욕기간호, 진단과정 등 자세히 기록했습니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 조기파막(Premature rupture of membrane)
2) 유도분만(induction)
3) 전구 증상(signs preceding labor)
4) 분만단계
5) 분만기간
6) 분만기전

2. 사례연구
1) 간호력
2) 검사실 검사
3) 진단적 검사
4) 투여약물
5) 간호문제목록
6) 간호계획서

본문내용

1. 조기파막(Premature rupture of membrane)
분만이 시작되기 24시간 전에 파수되는 것을 말하며, 전 임부의 15%를 차지한다.
1) 유발요인
확실한 원인은 알 수 없으나 경관무력증, 선진부의 진입 지연, 높은 자궁내 압력, 산부의 연령, 다산부, 흡연, 조산, 임신중 저체중 증가 등과 관련된 것으로 본다. 파막되고 24시간 이후부터 융모양막염이 발생할 수 있다. 임신 말기에 파수가 될 경우에는 파수된 후 24시간 이내에 80~90%에서 분만이 시작되고, 임신 말기 이전에는 조기 파수 된 며칠 혹은 몇 주간 이후에 분만이 시작된다.
2) 진단
파막이 되면 양수가 지속적 또는 간헐적으로 흐르고 자궁 크기가 감소하며, 복부촉진 시 태아부분이 잘 촉지된다. 파막이 된 경우에 양수의 색깔과 특성, 파막된 시간을 확인하고 nitrazine paper로 질 분비물의 pH를 검사해 본다.
파막이 안된 경우 nitrazine paper는 노란색(pH5.0), 노란올리브색(pH5.5), 연두올리브색(pH6.0)을 나타내며, 파막이 된 상태는 청록색(pH6.5), 청회색(pH7.0), 담청색 (pH7.5)으로 변한다. 양수 파막을 감별하는 또 다른 방법에는 양치검사(fern test)가 있다. 질 분비물을 현미경으로 검사하는 것인데, 양수에는 염화나트륨 성분이 있기때문에 파막 된 경우에는 양치 모양이 나타난다. 조직화학검사시 질분비물을 투명한 슬라이드에 펴고 건조시킨 후 지방산 염료 0.5% nile blue sulfate 수용액을 가지고 염색하면 태아피지 상피세포는 진노랑색에서 붉은 오렌지색으로 염색됨을 볼 수 있다. 이 검사는 임신 33주이상에서 양성으로 나타난다.
3) 산부 및 태아에게 미치는 영향
조기 파수가 되면 임부와 태아에게 감염이 올 수 있다.

참고 자료

없음
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