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여성간호학실습 자궁근종 케이스 스터디(myoma)

저작시기 2012.02 |등록일 2014.10.24 | 최종수정일 2014.11.14 한글파일한글 (hwp) | 9페이지 | 가격 1,800원

소개글

여성간호학실습 자궁근종 케이스 스터디 입니다.
자궁근종의 정의와 증상과 치료 등 문헌고찰과 간호력, 약물, 간호과정 등 평가까지 완료된 케이스 입니다.

목차

1. 자궁근종
1) 원인
2) 증상
3) 종류
4) 경과/합병증
5) 자궁암으로 발전가능성 여부
6) 자궁근종과 자궁선근증의 차이
7) 진단
8) 소견
9) 치료

2. 사정
1) 간호력
2) 신체 검진
3) 임상검사
4) 사용 약물
5) 간호과정

3. 소감

4. 문헌고찰

본문내용

Ⅰ. 자궁근종

자궁근종(myoma)은 자궁에서 발생하는 가장 흔한 양성 종양으로서 대개 30~45세에서 호발하고 40세 이상 여성의 약 40~50%에서 발견되며, 폐경기 이후에는 종양의 크기가 위축되는 양상을 나타내는 질환이다. 자궁 평활근에서 유래되고, 섬유성 결합 조직이 함께 증식하는 질환이다. “살혹 혹은 물혹” 이라고 불리기도 한다. 자궁근종은 자궁 내에 발생하는 위치에 따라 장막하, 점막하, 근층내 근종으로 나뉜다.

◆ 원인
자궁근종의 원인은 아직 정확히 밝혀진 것이 없으나, 자궁의 평활근육세포로부터 발생하며 에스트로겐 의존성 종양으로 알려져 있다. 에스트로겐이 풍부한 가임기에 급속히 자라며, 폐경 증상 때문에 HRT를 하지 않는 한 폐경기에 크기가 감소된다. 섬유종은 자궁의 점막층을 따라 발생하며 에스트로겐 수치가 높은 임신 말기에 이르러 눈에 띄게 된다.

◆ 증상
1) 증상이 없는 경우가 많다.
2) 이물촉지(palpable mass)
3) 이상자궁출혈 : 월경과다증(menorrhagia), 월경기간 연장
4) 통증 : 골반압통, 월경통
5) 압박감 : 민감성 배뇨, 배뇨곤란, 직장과 질의 압박에 의한 변비, 배변통, 장폐색 하지의 부종 및 정맥류

◆ 종류
1) 점막하근종 (Submucous myoma)
자궁내막 하층에 발생한 근종으로서 가장 예후가 나쁘다.
합병증이 가장 많고 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉬우며, 육종변성의 위험이 크고 감염, 화농, 괴사가 되기 쉽다. 방사선 치료에 내성이 있다.

2) 근막하근종 (Intramural myoma)
자궁근층 내 깊숙이 위치하는 것으로, 자궁의 크기 자체가 커지므로서 자궁내막의 연적이 증가하고, 따라서 월경량이 증가하게 된다. 자각증상이 없는 것이 특징이다.

3) 장막하근종 (Subserous myoma)
자궁을 덮고 있는 복막 바로 아래서 발생하며, 근종이 늘어져서 pedicle(경)을 형성하기도 한다. 자각증상이 없는 것이 특징이다.

4) 자궁경부 내의 넓은 인대
위에서 발생

5) 경(pedicles)이나 종양 위에서 발생
때로는 경에서 떨어져 나와 다른 조직에 기생하여 자랄 수 있음

참고 자료

모성신생아·여성건강간호학 2 - 신광출판사(2009)
여성건강·모성간호학 실습 - 현문사(2010)
[모성간호학]간호진단의 적용과 실제 - 수문사(2007)
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