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배뇨장애 대상자 사례연구와 간호과정

저작시기 2014.05 |등록일 2014.10.10 한글파일한글 (hwp) | 6페이지 | 가격 1,200원

소개글

배뇨장애 대상자 간호진단 도출사례
(성인간호학 과제물)
의미있는자료 사정부터 간호진단, 중재 평가 까지입니다
후배님들 도움되길 바랍니다

목차

1. 간호사정 (의미있는 자료)
2. 진단검사
3. 약물치료현황
4. 간호진단1) 신기능 손상으로 인한 체액과다
5. 간호진단2) 제한된식이, 오심,구토와 관련된 영양부족

본문내용

간호사정 (의미있는 자료)
- 과거력: 30년전 당뇨병 진단 , 1년전 오심, 구토, 손과 발의 심한부종으로 만성신부전으로 치료받음
- 활력징후 :맥박 90회/분, 혈압 180/90mmHg
- 피부: 건조하고 검버섯이 많으며 머리카락이 많이 빠져있음
- 배뇨: 소변량이 줄고 힘이없음
- 위생 :세수나 머리감기등을 아주 느리고 힘들게 혼자의 힘으로 하고있음
- 하지: 부종으로 다리가 팽팽하며 왼다리가 약간 외전되고 오른쪽 발목에 긁어서 난 상처. 서있을때 오른쪽으로 약간 편위됨
- 가족의 지지정도 : 비협조적
- 질병에 대한 지식 : 보통이하
- 체중증가: 62kg->64.4kg
- 사지의 심한부종으로 다리가 무거워 걷기 힘들고 온몸이 붓는것 같으며 오심, 구토가 심하여 전혀 먹지를 못하는 증상으로 입원하였다.
주호소: 고혈압 180/90mmHg
하지부종- 다리가 무겁고 힘이없어 걷기가 힘들다고함

<중 략>

약물치료현황
항 고혈압제제 Norvasc(amlidipine besylate) 10mg po
부작용) 부종, 심계항진, 현기증, 두통 졸음, 권태감, 긴장항진 등
철분제제 Feroba-U(ferrus sulfate) 1tab po
부작용) 변비, 오심, 구토, 속쓰림, 두드러기,가려움증 광선과민증등
근이완제(베타차단제) Anolen(atenolol) 1tab po
부작용) 발진,가려움, 점액분비감소, 안구건조, 서맥, 심계항진, 혼란, 립성저혈압, 위장장애 , 호흡곤란 ,때때로 마비감
칼륨제제 Kalimate(polystyrene sulfonate calcium) 1PKG po *3
부작용)
중탄산염 Sodium Bicarbonate 1gm po
칼슘염 Calcium Carbonate 1tab po
혈관 확장제Pletaal(cilostazole) 1tab po
부작용)두통 어지러움, 오심, 구토 ,발진,소양감, 간수치 BUN상승
항 우울제Carbamazepine 50mg po
부작용)졸리움, 백혈구 감소증, 운동 장애, 간기능저하, 혈소판감소증
이뇨제 dilax(furosemide) 1tab po

참고 자료

없음
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