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당뇨병성 케톤산증(DKA) 간호진단

저작시기 2013.11 |등록일 2014.09.29 | 최종수정일 2017.12.16 한글파일한글 (hwp) | 3페이지 | 가격 1,000원

목차

①간호진단 : 인슐린 부족과 관련된 산-염기불균형
②간호진단 : 체액조절기전의 장애와 관련된 체액불균형
③간호진단 : 치료이행과 관련된 전해질불균형

본문내용

당뇨로 인해 쓰러진 18세 남아는 1주일간 인슐린을 맞지 않았고, 구토가 심하면서 검사결과를 통한 수치에서 저혈압, 빠른 맥박과 호흡, 비정상적인 전해질 수치, 심한 고혈당, 빈맥, ABGA상에서 산증이 나타났기 때문에 이를 근거로 당뇨병성 케톤산증(DKA)이 의심된다.

①간호진단 : 인슐린 부족과 관련된 산-염기불균형
1. 인슐린을 정맥을 통해 일정한 속도로 천천히 주입하며 시간마다(1~2시간마다) 혈당을 재 측정한다.
2. 피하조직을 통해 인슐린을 투여할 때 까지 정맥을 통해 계속적으로 인슐린을 주입하며 저혈당이 오는지 관찰한다.
1. 사례에서 PH:7.24였고, PaCO2: 28mmHG, HCO3: 12mEp/L 인 것을 봤을 때 대사성 산증으로 보임으로 인슐린을 통해 산의 생성을 줄인다.
2. 인슐린 주입을 중단하면 케톤체가 재 축적되거나 산증이 악화될 수 있기 때문에 혈당이 정상수준까지 떨어지더라도 인슐린을 계속적으로 투입한다.

참고 자료

없음
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