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신우신염 사례연구

저작시기 2014.03 |등록일 2014.09.26 한글파일한글 (hwp) | 13페이지 | 가격 2,500원

목차

1. 연구의 필요성

2. 문헌고찰
1) 원인
2) 증상
3) 검사 및 진단
4) 치료
5) 합병증
6) 예후

3. 환자의 간호정보
1) 주관적 사정
2) 객관적 사정

4. 간호과정
1 질병과 관련된 급성통증 (4/20)
2 급성감염과 관련된 고체온 (4/20)
3 불확실한 예후와 관련된 불안 (4/22)

본문내용

1.연구의 필요성
비뇨기과 전체 환자 중 감염질환은 978명으로 가장 많았고, 이 중 방광염과 질염이 66.7%(919명)였으며, 신우신염이 1.4%(19명)를 차지하고 있다. 급성 신우신염은 봄과 여름 꽃놀이와 바캉스 시즌으로 야외활동이 많아 지고 기온상승과 습도가 높아져 각종 세균이 번상하기 쉬울때 가장 호발하기 쉽고(의학 전문기자 이기수) 2012년 급성 신우신염 환자 1026명을 대상으로 조사한 결과 남성이 118명인데 반해 여성은 무려 908명으로 약 7.7배 높았으며 호발 연령대는 20~30대 38.7%, 60대 이상 38.1%로 높았다. (경희대 의료원 비뇨기과 장성구교수) 이는 여성의 신체구조상 남성보다 요도길이가 짧은 만큼 세균이 요도를 거쳐 신우까지 침범할 우려가 크고 월경과 임신과 출산 등으로 방광과 요도가 지속적인 자극을 받아 남성보다 취약하기 때문이다. 20~30대는 활발한 성생활과 관련이 있고 폐경이후 65세 이상 노인들은 호르몬 변화에 의해 방광의 점막 구조 및 분비 등에 변화가 생기면 균에 대한 방어력이 감소하고 소변 배출 능력도 떨어져 발병하기 쉽다.

<중 략>

①불안은 환자의 삶의 질, 치료, 학습능력에 대한 반응에 안 좋은 영향을 미친다.
②주의 깊은 경청은 환자와 간호사 사이의 신뢰감을 강화시킨다.
③정확한 정보제공은 환자의 조절력을 증가시키고 불확싱성을 감소시키므로 불안이 감소된다.
④이완요법과 전환요법은 불안한 상황일때 횡문근에서 평활근으로 퍼져가는 근육의 긴장을 줄여준다.
수행
①환자의 불안의 정도와 자신의 생각을 표현하게끔 격려하였다.
②환자의 말을 비판하지 않고 경청하였다.
③환자에게 지식부족으로 인한 불안을 감소시키기 위해 정확한 정보를 제공하였다.
(가능한 안정에 유의해야하며 수분을 많이 섭취하여 신장에서 세균을 씻어내는 효과가 있음을 알리고, 옆구리통증 두통 전신적인 쇠약감을 호소하는 것은 질병으로 인한 정상적인 통증임을 교육하였다.)
④불안을 조절하기 위해 심호흡,명상 등 이완요법을 하도록 하고, 사고를 전환하여 불안을 조절하는 전환요법을 하도록 하였다.

참고 자료

연세대학교 세브란스병원
삼성의료원
김정애 외(2013), 진단적 검사와 간호, 수문사
김금순 외(2012), 성인간호학 II, 수문사, 973-977.
차영남 외(2013), NANDA 간호진단과 중재가이드, 현문사.
강미정 외(2014), 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원, 626-628.
정미영 외(2011) Mosby's 진단검사간호핸드북, 정담미디어.
약학정보원 : http://www.health.kr/
킴스온라인 www.kimsonline.co.kr
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