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케이스(복부농양,암)

저작시기 2013.05 |등록일 2014.09.25 한글파일한글 (hwp) | 10페이지 | 가격 2,000원

목차

1. 일반정보
2. 병력
3. 신체검진
4. 질병기술 (원인, 병리, 증상, 진단, 치료)
5. 임상소견
6. 특수치료 및 검사
7. 약물
8. 간호과정
9. 참고문헌









본문내용

◉주증상(chief complaints) :
입원시 주증상 : Abd. pain & mass
현재 주증상: Abd. pain
◉현병력(present illness) :
상기 82세 여자 환자로 3월달부터 복부에 mass 만져졌다하며, 내원 10일 전부터 복통 있어 local 경우 ER 통해 adm.

<중 략>

간농양은 세균이나 아메바의 침입을 받아 발생한다.
①세균성 간농양 : 대장균, Klebsiella, 장내 세균, 살모넬라, 포도상구균, 장내구균 등이 원인이다. 이러한 미생물들은 간조직을 손상시켜 괴사성 공동을 만들며 그 안에 감염물질, 용해된 간세포와 조직, 백혈구 등이 차게 된다.
②아메바성 간농양 : 원충인 Entamoeba histolytica에 의해 생기며, 아메바성 이질 후에 발생한다. 젊은이가 노인보다 더 급성으로 진행되며, 대개 우엽에 하나의 농양이 크게 나타난다.
③다른 질환의 합병증으로 인한 경우 : 급성담낭염, 간 외상, 복막염, 패혈증, 폐렴 이나 세균성 심내막염 후에 간으로 균이 전파되어 발생할 수 있다.

<중 략>

#.복부 압박감과 관련된 통증
주관적 증상: “배가 쑤시는 것처럼 아파”
“배에 뭐가 만져지는 것 같아”
객관적 증상: fever - 10/22 - 37.5, 10/23 - 37.0, 10/24-37.2
10/25 - 36.8, 10/24 - 37.1, 10/25-36.9
10/26 - 37.1, 10/27 - 37.4
급성적으로 아파보인다.
NRS 점수가 6점이 나왔다.
Chest PA 결과 : Linear fibrotic lesion, RLL

참고 자료

전신자외(2010), 성인간호학(상), 현문사, pp.440-441
최정신외(2002), 성인 내⦁외과 간호학․Ⅱ, 형설출판사, pp. 226-228
이용찬역(2008), New Steps to Internal Medicine 내과학 소화기질환 6, 정담, P. 235.
원종순외(2009), 기본간호수기, 현문사, pp. 78-81/ P. 186./ P. 411.
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