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신부전 casestudy

저작시기 2013.06 |등록일 2014.09.24 | 최종수정일 2017.12.25 한글파일한글 (hwp) | 3페이지 | 가격 900원

목차

Ⅰ. 간호과정
1. 간호사정
2. 진단을 위한 검사
3. 간호과정

본문내용

*간호과정
이름: 김 O O
나이 / 성별: 58세 / M
과거력: 25년간 DM, 발가락 절단 수술
주호소:
호흡곤란 호소하며 오심과 구토로 인해 몇 일전부터 음식을 제대로 섭취하지 못하였다고 함
활력징후:
BP 170/90mmHg PR 88회/분 R 24회/분 BT 36℃

<중 략>

3. 간호과정
# 1. 수분, 전해질 불균형과 관련된 체액과다
간호진단 및 자료수집
“S” : “숨 쉬기가 힘들어요.”
“몸이 좀 부운 것 같아요.”

“O” : BP 170/90mmHg
깊고 빠른 호흡(kussmaul 호흡)
하지부종(+2)
고칼륨혈증, 저나트륨혈증, 저칼슘혈증, 고인산혈증

간호목표
①혈압을 적정수준으로 조절한다.
②안정적인 체중을 유지한다.
③적절한 식이와 관리로 수분과 전해질 균형을 맞춘다.

참고 자료

제 5판 성인간호학, 전시자 외 9명, 현문사, 2011
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