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성인간호학 뇌졸중, 뇌혈관장애(cerebral vascular accident, stroke) 간호진단 case study

저작시기 2014.07 |등록일 2014.09.22 한글파일한글 (hwp) | 12페이지 | 가격 2,500원

소개글

성인간호학 뇌졸중에 관한 case study입니다
교수님께 칭찬도 듣고 성적도 A가 나왔어요 ^^
많이 참고해주세요~~~

목차

1. 서론

2. 문헌고찰 : 뇌혈관장애, 뇌졸중
1) 정의
2) 발병률
3) 위험인자
4) 치료

3. 연구기간 및 방법

4. 간호과정
1) 간호력
2) 진단(임상)검사 결과 정보
(1) 임상화학검사
(2) 일반혈액검사 CBC complete blood cell count
(3) BST
3) 치료 및 경과

5. 간호과정 적용
1) 간호진단 #1
2) 간호진단 #2

본문내용

Ⅰ. 서론
연구의 필요성 및 목적
뇌졸중은 국내에서 암 다음으로 빈도가 높은 사망원인으로 보고되고 있으며, 단일 질환으로는 우리나라에서 가장 중요한 사망원인으로 밝혀져 있습니다. 또한 뇌졸중은 사망하지 않는다고 하더라도 반신마비, 언어장애 등의 후유증으로 고생하게 되는 무서운 질병입니다. 선진국에서는 위험인자인 고혈압, 당뇨, 흡연 등에 대한 예방조치를 적극적이고 효과적으로 수행함으로써 빈도가 감소하고 있으나, 국내에서는 특이의 식습관 및 고혈압과 같은 위험인자의 예방에 대한 관심부족 등의 요인들로 인해 빈도가 여전히 줄지 않고 있습니다. 이에 뇌졸중에 대한 간호의 필요성이 강조되어야 한다고 느껴 본 사례 연구를 통 해 간호수행을 함으로써 환자의 빠른 회복을 도모하고 뇌졸중에 대한 지식을 습득하고자 연구를 하게 되었습니다

<중 략>

주관적 자료
“발에 감각이 없어.”
객관적 자료
오른쪽 하지 마비로 인한 감각장애 있음.
발의 부종과 발가락, 손가락의 변색이 관찰됨.
발에 자극을 주었을 때 즉각적인 반응 없음.
이동하실 때 뒤뚱뒤뚱 걸으심.
일어설 때 어지럽다고 함.
목표
1. 대상자와 보호자는 환경적 위험요인을 규명하고 감소한다.
2. 대상자는 피부통합성과 청결을 유지한다.
계획 및 수행
계획 및 수행
이론적 근거
1. 대상자의 환경적 위험요인을 감소시킨다.
1-1. 조명을 밝게 한다.
1-2. 불필요한 물건을 환자 곁에 두지 않는다.
1-3. 일상 용품은 가까운 위치에 둔다.
1-4. 보행 시 보호 장구를 사용하게 한다.
1-5. 고무창이 달린 신발을 신도록 한다.
1-6. 침대 난간을 모두 올려준다.
1-7. 필요한 안전예방을 위한 교육을 환자와 가족에게 실시한다.
2. 대상자의 피부손상이 없고, 청결을 유지시킨다.
2-1. 피부 상태를 사정한다.

참고 자료

성인간호학 Ⅰ,Ⅱ / 수문사
네이버 건강
간호과정 실무지침 / 서울대학교병원 간호본부 엮음
http://www.kpis.or.kr
대한민국의약정보센터
병원 EMR
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