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저작시기 2012.11 |등록일 2014.08.18 한글파일한컴오피스 (hwp) | 8페이지 | 가격 2,000원

목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인 또는 유발요인
3) 주 증상
4) 진단을 위한 검사
5) 치료
6) 합병증 및 예후
7) 간호중재

2. 사례 소개
1) 사정

본문내용

1. 정의
급성 신부전이란 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. 급성 신부전은 병원에 입원하는 환자의 약 5% 정도에서 나타나며, 중환자실에 입원하는 환자의 약 30% 에서 나타난다.

2. 원인 또는 유발요인
급성 신부전의 원인은 다음과 같이 크게 세 가지로 나누어 볼 수 있다.

1) 신장 자체에는 이상이 없지만 전반적인 신체기능 저하로 인해 신장으로 가는 혈액이 부족한 경우(빈도: 55%)
(예) 출혈, 심한 구토나 설사, 저혈압, 심부전, 신독성 소염제 사용 등

2) 신장 자체에 이상이 있어서 소변을 만들어내지 못하는 경우(빈도: 40%)
(예) 신장 혈관 이상, 악성 고혈압, 급성 사구체 신염, 혈관염, 신독성 항생제나 항암제 사용 등

3) 소변이 배설되는 요도 및 방광이 막힌 경우(빈도: 5%)
(예) 전립선 비대증, 방광 신경지배 이상, 종양 등

3. 주 증상
소변량이 하루 400cc 미만으로 감소하는 핍뇨 증세가 흔히 나타나지만 소변량이 줄지 않는 경우도 있다. 이 외의 전체적인 신체 증상은 다양하며, 이 중 감염증은 사망의 주된 원인(30~70%)이 될 수 있다. 그 외의 전신 증상은 아래와 같이 나누어 볼 수 있다.
1) 신경계: 의식 혼탁, 경련
2) 심혈관계: 고혈압, 부정맥, 허혈성 심장질환
3) 호흡기계: 폐부종, 폐출혈
4) 위장관계: 식욕부진, 구토, 장 마비, 위장관 출혈

<중 략>

1) 식이요법
- 적절한 양의 단백질을 섭취한다.
단백질을 몸 속에서 사용된 후 요소라는 노폐물로 되어 신장을 통해 배설되는데 만성 신부전의 경우는 요소를 몸 밖으로 배설하는 기능이 저하되어 많은 양의 요소가 혈액 속에 남아 있게 된다. 그 결과 혈액 속에 남아 있는 요소와 다른 노폐물이 요독증을 일으키게 된다.
- 충분한 열량을 취한다.
체중감소를 막고 적절한 영양 상태 유지를 위해서
- 나트륨의 섭취를 줄인다.
- 수분을 조절한다.

참고 자료

없음
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